糖尿病人外出旅行需要注意哪些问题？

　　邻居老王最近在飞机上经历了惊险一幕。老王患糖尿病8年了，最近几年一直应用胰岛素控制血糖，预混胰岛素30R20单位、16单位早晚餐前30分钟皮下注射。几天前老王和单位同事一起坐飞机旅行，飞机预计在10：00起飞，结果稍有延误，等坐到飞机上，已经11:00。本以为12:00会赶上飞机上的午餐，结果因为不明气流影响，一直到12：30空姐才从机舱前端发放午饭，此时的老王已经冷汗淋漓，视物模糊。幸好他的同行同事发现他面色苍白，在老王的提示下，找出2块糖，接着又呼唤空姐，把午餐立刻送过来。一阵饕餮之后，才恢复正常。

　　老王的经历对每一个注射胰岛素治疗的患者都是需要铭记的案例，如今生活条件好了，很多糖尿病患者可能都有外出旅行的计划，在欣赏秀丽风景，拥抱自然，放飞心情，享受旅游的乐趣的同时，由于糖尿病人身体条件的特殊性，外出旅行有一些要注意的问题需要我们临床医生给予仔细交代，一定要教会糖尿病患者防止这些危险的事件发生，以便患者有一个安全愉快的旅行。

　　1、外出旅行前，需要做哪些准备？

　　（1）在外出旅游前，要对对患者身体状况做一个全面的评价。如果可以的话，不妨到医院进行一个全面的复查，综合评估病情。嘱咐患者和主管医生沟通，听听医生对此次旅行中饮食、运动、用药的建议。根据检查结果，如果不适合旅行，就劝患者好好休整调养，养好身体，再外出旅游。

　　（2）旅行期间糖尿病患者最应该注意的是莫过于饮食问题，因此旅行前先知晓具体行程，对当地的饮食要心中有数，感觉可能会和自己平素饮食有较大差别时，可以多自备些食物。

　　（3）旅行前必要的药品要充足、要配好。

　　（4）注意带好医疗记录册，以便药品不足或者出现病情变化时及时到当地就医，有利于当地医生了解您的病情，进行正确处理。

　　2、外出旅行中的注意事项

　　（1）旅行中的饮食时间会和平时有不同，如果能够与平时吃饭时间贴近，尽量贴近。无法做到时，注意随身备好零食和糖块等，谨防低血糖。旅行期间也要坚持饮食控制，不能吃的东西不吃，不该喝的饮料不喝，特别要注意杜绝酗酒和吸烟。避免胡吃海喝，把饮食控制置之脑后，结果造成血糖的大幅波动，甚至引起糖尿病酮症酸中毒，就得不偿失了。

　　（2）旅行期间，运动疗法还是一样的重要。在修养身心的同时，要坚持平时的运动量。如果是跟团旅行，单独行动出来锻炼的机会会少一些，但总归有自由活动的时间，建议患者可以在观光地散散步，有意识的多一点运动。总而言之，旅行是一件愉快的事情，而运动疗法却是糖尿病患者每日的功课。另外旅行中注意如果运动量大大超出平时，比较容易引起血糖波动，要警惕低血糖。

　　（3）旅行中一定要加强血糖监测。随身携带血糖仪和试纸，一般每日至少监测血糖4-6次，如果遇到身体有不适，随时监测血糖，正确应对。

　　（4）告诉旅行同伴和旅行组织者自己患有糖尿病，并且向他们解释低血糖的症状和治疗方法，以备不时之需。

　　3、旅行中使用胰岛素治疗的注意事项

　　（1）使用胰岛素的朋友外出旅行时候，胰岛素要随身携带，需要了解胰岛素在旅行中如何保存。胰岛素的保存最需要注意的是温度。胰岛素可以在室温下保存4周时间，短期（不超过4周）外出时胰岛素无需放入冰箱。室温一般指25℃以下。）如果考虑到旅途中温度可能过高，可以带个冰袋，或者应用保温杯。大多数糖友应用胰岛素笔注射胰岛素，只要不在阳光下暴晒就行，携带比较方便。

　　（2）糖尿病人的胰岛素不会因为人体的需要而自行调节，这就需要自己未雨绸缪，先做好规划。在旅行中要勤测血糖，防止血糖过高或者过低。在预计到吃饭时间会延迟或者运动量会明显增加时，胰岛素用量可以预防性减少几个单位（每个人情况不同，具体应对最好在出行前咨询医生）。

　　4、外出旅行时要保护好您的“脚”

　　旅行时，每天都要检查双脚。即使是最小的问题，比如有一个无法消退的红色斑点，第二天也要停止走路。因为患有糖尿病，即使一个小水疱，如果继续走路，也可能变成一个大问题，要及时告知出游的同伴自己病情，有任何异常应立即就医。

　　5、坐飞机旅行的注意事项

　　糖尿病人选择坐飞机旅行一定要注意以下几点

　　（1）请将胰岛素和其他降糖药物装入随身携带的包里，千万不能托运，因为空中温度过低，对胰岛素或其他药物的疗效会有影响，低温下，胰岛素会遭到破坏；另外寄存的行李一旦丢失，身在异地他乡，就医不易。

　　（2）准备的胰岛素和降糖药药量要比实际旅行的日子要多。“广积粮”是个让自己应付各种意料之外的好办法。

　　（3）随身携带血糖仪和充电电池，携带足够的血糖试纸。建议每4～6小时检测1次血糖，在旅行中应该加强监测。

　　（4）在飞机上尽量吃您自己带的食物，还要准备糖果等以防低血糖发生。如果以飞机上的饮食为主。应用基础胰岛素+餐时胰岛素治疗的糖友，要等到食物摆在您面前以后再注射餐时胰岛素；应用预混胰岛素糖友，在达到接近平素就餐时间时，可以与空乘联系，对您的餐点给予特殊照顾；如果没有特殊照顾的可能，到平素就餐时间时，吃自己带的食物，防止因吃饭延后出现低血糖，引发危险。

　　（5）在飞机上可以多喝水，但不要喝酒，酒精可能导致无法预料的低血糖。除非发作低血糖，也不要喝飞机上的含糖饮料。

　　（6）因为胰岛素是液体药品，有的航空公司需要您提供医疗证明和药品证明。胰岛素和其它药物请您保留原始包装。医疗证明需要在出行前请主诊医生为自己开具并随身携带医疗急救卡。

　　（7）海外旅行时，在出发前，别忘了随身携带一份医生出具的糖尿病的诊断证明书，并用英文记录使用药品的名称。万一发生药物的遗失，可以及时请当地医生处方相同的药物。