小男孩生殖健康不容忽视
简介
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,和小儿包皮过长或包茎是有区别的。大家知道,男婴出生后,阴茎包皮总是包绕着阴茎头,到了3-4岁时,大部分儿童的包皮能自行上翻,阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小,才称之为包皮过长或包茎。隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了。因此,有人把它叫做埋藏式阴茎。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。
病因
隐匿阴茎是肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下的情况不同,后者在发育成熟、脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常,疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜,有时还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条,将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方。
危害
1.如果患者的阴茎畸形严重,则会导致尿道卷曲成角,尿路不畅,严重者发生尿潴留。尿中含有很多毒素,如不及时排出,人体内的毒素堆积过多,必然有害。
2.过多的尿液停留在体内还会增加肾脏的负担,诱发肾脏疾病;过量的尿液贮留还会引起膀胱的损伤,严重时甚至会造成膀胱破裂;尿路不畅还容易引起细菌的繁殖甚至逆行感染。
3.有些父母认为孩子阴茎短小不要紧,等青春期发育后自然会增粗增长。其实不然,许多成年后因阴茎短小而不能性交者,都是因幼时隐匿型阴茎未能及时发现和治疗所致。
治疗
手术步骤
1.用力翻转包皮,显阴茎头后在此缝一牵引线,如存在包皮粘连或包茎。则需在包皮背侧纵行切开,分离包皮粘连,使包皮能够翻露出阴茎头。将其纵行切开的包皮,翻转后此切口几乎变成一横切口。
2.切除阴茎背侧发育不良的条索状组织,即发育不良的肉膜层组织。
3.横形延长该切口将阴茎剩余皮肤环形切开,并切除阴茎腹侧条索状物,也可切除耻骨上方的脂肪垫,阴茎皮肤缝合于阴茎根部的阴茎体上。
术中注意事项
1.术中在切除阴茎背侧和复测条索状物时,应仔细分离。
术后处理
1.包扎敷料术后2天拆除。
2.术后应用抗菌药物预防感染。
3、应依照医师批示,定期回诊追踪复查。
术后护理
对于隐匿性阴茎,可以做矫正术,将阴茎松解成形。术后要注意:三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激等,不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合;术后部分患者包皮局部会有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部感染;术后2~3月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。
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