前不久,一则新闻引发医疗行业各方关注:公立医院医生把患者介绍到民营医院做检查、开药、治疗。
据《中国之声》报道,此事发生在宁夏医科大学总医院,该院医生公然把患者介绍到另一家民营的慈济医院。随着调查的不断地深入,记者发现这家民营医院的7名股东,居然有6名来自宁夏医科大学总医院的中高层领导。一时间,“假公济私”、“抢生意!”的质疑声不断。那么,该院领导私下创业是否合规呢?
惩罚:要看当地主管部门具体规定
中国卫生法学会常务理事郑雪倩认为,公立医院的管理者能否入股民营医院,还需看当地主管部门的具体规定,但不管能否入股民营医院,都不能“假公济私”,损害患者利益。截至目前,宁夏卫生计生委会尚未公布调查结果。
显然医院不当转诊获利、损害患者利益是客观事实,对于这种行为,我国目前尚未有针对性的法律法规出台。
美国如何处理?医院被罚到破产!
那么,其他国家有相关的法律依据吗?还真有!
2017年,美国南卡州的托梅医疗系统就因转诊不当得利,违反美国斯塔科法案(Stark Law)而面临高达高额罚款,最终宣布破产。
原来,托梅医院为了保持门诊手术量的竞争力,与19名外科专家签订不正当合约,以高报酬为条件要求其将门诊手术送往托梅医院,有一名外科医生拒绝签字并举报了该医院。
2013年5月,经过一整月诉讼,南卡陪审团判决托梅合约违反斯塔科法律,而且向联邦保险申报的收费有2万个不实项目,求偿金额总计2.4亿美元。除罚款外,案结还要求托梅签署一份5年的机构品德协议,聘请独立审查机构监测其与医生的任何安排。经过谈判,美国政府获得7000万美元赔款。举报该院的医生在结案时也分得1800万美元。
法务部总结陈案时说,“这种医院与医生之间的甜心交易损害了患者对医疗系统的信心,使人均医疗费用增加。此案体现了美国政府的决心,要保证医生推荐使用的所有设施与服务都只是出于患者的最佳利益,而不是让医生自己从中得利。法务部坚决尽一切努力防止类似资源滥用,为此经历法律诉讼也在所不惜。”
什么是《斯塔科法案》?
斯塔科法案(Stark Law)是一套美国联邦立法,2001年开始为美国国家医保中心采用,后经两次修改,现行版本为2007年制定,旨在禁止医生在提供医疗服务时为自己创造不合理利益。
具体而言,如果某医生或直系亲属在某医疗设施有投资或其它利益,医生就不许向这些设施介绍患者。医生之间转诊或者持有公开上市股票不属此列。
医生与设施间的利益牵扯范围包括:完全拥有,参与投资,或是比例报偿。
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