第11届东方心血管病学会议即将召开，心血管健康指数引关注！

　　第11届东方心血管病学会议（以下简称“东方会”）今日在上海世博中心召开。大会主席葛均波院士、大会执行主席方唯一教授、大会组织委员会主席梁春教授和魏盟教授、大会学术委员会主席何奔教授和李毅刚教授、大会秘书长钱菊英教授莅临会议新闻发布会并发表演讲。

　　葛均波院士：CHI即将发布，为政府防控心血管疾病提供“抓手”！

　　葛均波院士提到，上海市医学会为了能为心血管同行搭建一个学术交流平台，将上海以往的各个心血管病学术会议合并为一综合性的学术会议“东方心脏病学会议”。

　　今年是东方会第11年，参会人数逐年增加，今年预计将有近万人；今年又是上海市医学会成立100周年，东方会一直秉承开放、创新、合作的理念，将最新的治疗器械、治疗手段和治疗理论贯穿于10年中。

　　而今年，葛均波院士联合了几十名专家设计了“Cardiovascularhealthindex”，即心血管健康指数（CHI）。

　　他提到近年来心血管疾病发病率不断攀升，但政府不知从何处着手遏制疾病的发展趋势，因此CHI设计了五个维度：疾病的预防、治疗、预后等，52个参数：吸烟、戒烟、心肌梗死等都包括在内；它将全国各大省市心血管健康程度进行排行，政府投入较高，省市排名可能相对较高，如若排行低，又为政府提供了“抓手”，即努力方向。

　　不仅如此，今年东方会还开展了手术演示，展示业内最新的治疗手段：前几届东方会着重为基层医生展示治疗的基本技术，而今年则尝试演示复杂病变。

　　葛均波院士还提到了CFDA批准的两个瓣膜，强调了中国制造的重大进步；左心耳封堵等技术也会逐渐成熟，虽然心血管疾病的发病不容乐观，但诊疗技术的进步也给予我们更多信心！

　　方唯一教授：传承、发展仍是基调，全新看点更加精彩！

　　方唯一教授指出，上海地区的心血管领域十分团结，才有了“东方会”的不断进步！他认为，在传承、发展的基调下，今年的东方会看点如下：

　　1.海阔鱼跃，百家争鸣

　　东方会已经成为一项参与度高、范围覆盖面广、社会影响力较大的会议品牌。本次东方会共设17个论坛，内容包括高血压、心力衰竭、冠心病介入、心脏节律、血脂-动脉粥样硬化、结构性心脏病、肺循环疾病、精准与再生医学、继续教育、心血管影像、血栓相关病、中西医结合、心血管疾病预防、心脏急症、华语国际、心血管护理、心脏康复等方方面面，基本涵盖了心脏方面的所有研究进展。

　　2.注重基层医师培训，关注边远地区心血管发展

　　本届东方会继续教育论坛包括继续教育-区县协作组论坛，在3个场地同期进行，注重推动国内基层地区心血管疾病指南和专家共识的普及和应用，贯彻预防为主的心血管疾病防治策略。

　　3.首次开通网络直播和在线点播

　　本届东方会首次开通网络现场直播，及时报道主会场开幕式及继续教育论坛的热点话题和动态，并进行手术转播。

　　4.课件及时上传，增进学术交流共享

　　本次东方汇继续教育论坛的相关内容，将通过远程教育同步直播到各家医院，会后能通过大会官方APP和手机微信进行回放点播。

　　5.“东方新星奖”促进青年医学工作者健康成长

　　“东方新星奖”面向的是全国各医疗、科研单位及大学院校心血管专业的研究人员及临床医生，是为了激励心血管学界优秀青年才俊的创新热情、奖励优秀的年轻医生所做出的开创性贡献。

　　6.介入论坛手术转播，提高技术开拓视野

　　本次东方会中，冠脉介入论坛上上海3家医院将进行手术转播，包括葛均波院士团队、何奔教授团队和沈卫峰教授&张瑞岩教授团队，涉及一些新器械的应用、手术技巧并请众多专家进行现场点评。

　　何奔教授：新技术、新生机！

　　东方心脏病学会议在过去的十年间，秉承“开放、合作、创新”的宗旨，逐步与国际接轨，已经成为具有中国特色的国际知名心血管领域品牌学术会议。

　　在会议形式上，本年度继东方直播间之后，首次设立“东方PCI影院”，展示优秀的具有教学意义的病例，这些通过仔细挑选的实战病例，能够让医生在短时间内了解病例的知识点所在，比手术直播的学习效果更好。

　　此外，本次会议首次开通网络现场直播，让更多的心血管同道能够通过网络及时了解会议的动态，扩大会议学术交流的广度。

　　从整体来说，作为全国的医学技术高地，上海在冠心病的救治方面具有治疗规范、治疗覆盖率高、抢救急性心梗成功率高、介入操作技术向精准化方向发展的特点。

　　上海目前有10家医院的心脏中心是卫生部冠心病介入诊疗培训基地，承担培训来自全国的介入心脏医师的任务，介入治疗水平居全国前列。2014年，上海市胸科医院通过认证成为了第一批中国胸痛中心，之后胸痛中心认证工作在全市主要医院广泛展开，这一举措有力地提高了上海急性心梗患者救治的效率。

　　李毅刚教授：心脏节律论坛热点不断，专家同道共同交流！

　　心脏节律论坛从第一届东方会延续至今，已经成为东方会的品牌论坛之一。本届心脏节律论坛包括近20个小节，在5个场地同期进行。国内外诸多知名专家围绕多种心律失常的机制研究、诊断、治疗、新型技术在心律失常方面进行专题讲座，基本涵盖了心脏节律方面所有领域的研究进展。

　　过去的一年间，心律失常领域取得了许多重要的进展，其中既有循证医学证据的更新，也有心律失常流行病学、疾病机制和治疗策略的新观点提出，心律失常治疗的新技术和新器械的研究更是不断涌现，2016-2017年心律失常领域的研究进展盘点如下：

　　1.FIREANDICE研究比较冷冻球囊消融和射频消融治疗药物难治性阵发性心房颤动（房颤）疗效，结果显示冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动，有效性和安全性不劣于射频消融；

　　2.DANISH研究将左心室射血分数（LVEF）≤35％的非缺血性心力衰竭患者分为ICD治疗组和常规药物治疗对照组，结果提示非缺血性心肌病老年患者植入型心律转复除颤器（ICD）一级预防获益有限，ICD植入应结合并发症风险以及年龄等因素综合评估；

　　3.VANISH研究比较了射频消融治疗和胺碘酮或胺碘酮+美西律对ICD的缺血性心肌病患者的疗效，结果显示对于心肌梗死后室性心动过速（室速），ICD植入后仍然反复发作，导管消融优于升级药物治疗；

　　4.一项关于德国的可穿戴心脏除颤器（WCD）患者的大规模研究提示各种患者人群均从WCD治疗中获益，证实了WCD在识别和终止院外室速/室颤中的价值，并且引发了对于WCD临床适应证进一步拓宽的探讨；

　　5.皮下ICD与经静脉ICD长期临床效果的比较研究提示，S-ICD的远期临床效果可以媲美TV-ICD，因此在一级预防的患者以及无起搏和抗心动过速起搏（ATP）需要的患者，S-ICD可能更具优势；

　　6.BELIEF研究比较了长程持续性房颤患者左心耳电隔离和标准消融的治疗情况，结果显示对于长程持续性房颤，标准消融+左心耳电隔离能够提高消融成功率，可能成为未来的标准术式；

　　7.Watchman左心耳封堵器预防房颤脑卒中的美国应用经验研究数据表明Watchman左心耳封堵器临床植入成功率高，且手术相关并发症低。Watchman左心耳封堵器作为一种安全的新选择，有望帮助更多房颤患者降低脑卒中发生率；

　　8.血运重建对心肌梗死患者室性心律失常复发以及全因死亡率的影响的多中心队列研究显示，血运重建未能有效减少室性心动过速复发；

　　9.PIONEERAF-PCI研究比较了心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后二联和三联抗栓选择，结果提示对于房颤PCI术后患者，低剂量利伐沙班+P2Y12拮抗剂12个月疗程或极低剂量利伐沙班+双抗1、6或12个月疗程的临床显著出血发生率更低。以利伐沙班为基础的二联或三联抗栓治疗可能作为该类患者的首选方案；

　　10.生物起搏实现新突破，一项研究摒弃传统转基因方法，通过对人多功能干细胞发育信号途径特定阶段的干预，使其分化为窦房结样起搏细胞。成功分化的细胞为NKX2-5-心肌细胞，能表达窦房结细胞系的标志，呈现出典型的起搏细胞动作电位、离子电流和变时性反应。

　　梁春教授：实战+前沿，血脂论坛学术争鸣！

　　本次大会论坛邀请了美国和瑞典的专家来做有关血脂、免疫与心梗的专题报告，这是一个比较前沿性的话题。另外，论坛还设置了一些实用性和实战性的内容，围绕调脂目标值、血脂异常的诊断切点和分类、他汀的治疗、临床上特殊患者的血脂管理、动脉粥样硬化性疾病二级预防、冠脉微循环和动脉粥样硬化、动脉粥样硬化的影像学和基础研究等展开讨论。

　　近年来，上海地区的一些医院在血脂动脉粥样硬化方面的研究聚焦于动脉粥样硬化的免疫机制，与国外诸多医疗中心有多年的合作研究。动脉粥样硬化的免疫炎症机制研究是热点。此外，冠状微循环也是目前国内外研究的热点。

　　临床研究和基础研究关于冠状微循环的功能障碍有很多的盲点。我们发现钙拮抗剂、钾离子通道激活剂等可能会改善冠状动脉微循环。

　　我们联合宁波第一医院开展了一个随机对照研究，预计入选200例有冠状微循环障碍患者，探讨中医药对冠状动脉微循环有无改善作用。初步是在国内三甲医院入选了10家医院，其中有7家现在已经开始入选病例了，预计在1~2年内完成研究。

　　钱菊英教授：

　　东方心脏病学会议（东方会）现已举办了十一届。在东方会11年的发展壮大过程中，我基本上都参与其中，感谢上海市医学会心血管病分会的信任。

　　在东方会成立之初，上海的这些心血管病专家力求创办一个学术水平较高的专注于学术的综合型会议。11年来，大会规模不断壮大，参会人数从最早的1000多人发展到去年第十届的时候超过10000人，反映了这个会议的学术的内容是足够吸引人的。

　　东方会是一个综合型的学术会议，今年的东方会设置了17个论坛。汇聚上海各方的力量，力求会议内容涵盖心血管病的预防、治疗乃至康复的各个方面，涉及高血压、动脉粥样硬化、冠心病介入、心律失常、心力衰竭、结构性心脏病、肺循环疾病、心血管病影像、血栓相关病、心脏康复、精准与再生医学等领域。

　　手术转播都是会议的“重头戏”。今年手术转播内容主要涉及两大疾病的介入治疗，即冠心病和结构性心脏病。冠心病的介入治疗转播主要是中山医院、仁济医院和瑞金医院完成。我们会选择有教育意义的病种或者手术，而且今年首次尝试与国外医院进行手术演示。结构性心脏病的手术转播安排在中山医院和长海医院。

　　今年会议有远程同步直播，这是非常值得关注的。因为当今处于一个自媒体的时代，学习的途径方式有很多，通过网络手机观看会议内容，非常适合因工作繁忙无法来现场参会的人，因此，我们就把一些重要的学术内容通过网络同步直播。在现场参会的代表也通过APP同时关注多个会场的内容。