胸痛是原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛,原因多样,程度不一,且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。从头颈到最下面一根肋骨的范围之内任何部位的疼痛统称为胸痛。
高危胸痛
指那些可能迅速危及病人生命的胸痛。高危胸痛需要紧急救治。
高危胸痛包括:
1、由于心肌缺血所致的心绞痛、急性心肌梗死是最为常见且凶险的高危胸痛。
2、其他原因引起的急性主动脉夹层、急性肺栓塞、自发性气胸。
低危胸痛
指那些慢性的胸痛或不会立即威胁生命的胸痛。
低危胸痛包括:
肺部疾病:大叶肺炎、肺结核、肺癌等;
胸膜疾病:胸膜炎、胸膜间皮瘤等;
纵隔病变:纵隔炎;
心包疾病:心包炎等;
消化道疾病:反流性食管炎、胃或食道溃疡、胆囊炎等。其中反流性食管炎是常见的非心脏原因引起的胸痛。
颈或胸壁组织病变:带状疱疹、肋软骨炎、蜂窝组织炎、肋骨损伤、颈椎病等。
胸痛怎么辨别?
心绞痛:通常表现为紧缩感、压迫感、压榨样、刀绞样伴窒息感的胸痛,心绞痛持续时间一般是5-15分钟。通过休息或舌下含服硝酸甘油一般可缓解症状。稳定型心绞痛的诱发因素主要有体力活动、情绪激动、寒冷刺激等,不稳定型心绞痛则可能在任何时候发作,且经常发生在睡眠时段,这种心绞痛也更加危险。
心肌梗死:胸痛更为剧烈,甚至有濒死感。心梗疼痛持续时间一般大于15-20分钟,常超过30分钟或持续更长时间。不能通过休息和舌下含服硝酸甘油缓解症状。
主动脉夹层:胸痛呈撕裂样疼痛很可能提示是异常凶险的主动脉夹层。
肺栓塞:相对典型的表现是突然出现的呼吸困难、胸痛。
气胸:典型症状为突发性胸痛,继而有胸闷和呼吸困难,并可伴有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样。
纵隔炎:典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,疼痛可放射至颈部,耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。
胆囊炎:常见表现为右上腹剧痛或绞痛,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,尤其在夜间,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,老年人的临床表现不典型,可自己感觉为胸痛。
带状疱疹:胸痛呈刀割样或灼热样剧痛。
食管炎:胸痛呈烧灼痛。
肋间神经痛:胸痛呈灼痛或刺痛。
胸膜炎:胸痛呈隐痛、钝痛、刺痛。
发生高危胸痛该怎么办?
如出现持续、无法缓解的疼痛,一定要到医院就医,尤其是符合以下特点的人群:
男性40岁以上,女性50岁以上(若因切除卵巢早发停经,要从40岁以上开始注意);
直系亲属有心血管疾病及猝死史;
吸烟;
糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病;
常感喘憋、胸闷;
长期卧床者(创伤、老年人行动不便、手术后);
产后;
久坐,如长途飞机后。
由于人们对胸痛的认识不足,很多人以为休息一会儿疼痛就会缓解,导致许多患者就医延误。例如心梗病人从出现胸痛到入院诊治,最佳的救治时间是90分钟。如果能够把握这宝贵的90分钟,对心肌梗死患者及时进行经皮冠状动脉介入治疗,可大大提高救治成功率。
益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛;室性早搏、房室早搏见上述证候者。
健客价: ¥27活血化瘀,益气止痛。适用于气虚血瘀所致的胸闷,胸痛,心悸,气短;冠心病心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥35益气化瘀。用于冠心病、脑动脉硬化气滞血瘀证、症见胸痛,痛有定处,胸闷憋气;或眩晕、心悸、气短、乏力,舌质紫暗。
健客价: ¥43清肺止咳。用于肺热咳嗽,痰中带血,胸痛。
健客价: ¥15益气安神,活血止痛。用于心气不足、心血瘀阻所致的心 悸、失眠、胸痛、胸闷。
健客价: ¥19活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥38益气安神,活血止痛。用于心气不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸闷。
健客价: ¥30益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛;室性早搏、房室早搏见上述证候者。
健客价: ¥35益气复脉,活血化瘀,养阴生津。用于气阴两虚,瘀血阻脉所致的胸痹,症见胸痛胸闷,心悸气短,脉结代;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥38滋养心阴,活血止痛。用于阴虚血瘀所致的胸痹,症见胸闷胸痛、心悸怔忡、五心烦热、夜眠不安、舌红少苔;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥28.5活血祛瘀,行气止痛。用于淤血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
健客价: ¥45苗医:哥近:洗抡勾,良埋对罗运,火溜柯,蒙弄柯,豪洼。 中医:活血化瘀。用于瘀血闭阻引起的胸痹、症见胸闷,胸痛,心悸等;以及冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥30行气活血、化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病、心绞痛、多发性脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥25益气、养阴、通脉。用于心气虚或气阴两虚的胸痹患者,症见心悸、乏力、胸痛、胸闷、心烦、失眠、多汗、眩晕、口干、面色少华或面色潮红、舌质淡红、胖嫩或有齿痕、脉弦细或沉细、涩、结代等。亦可用于冠心病心绞痛见有上述症状者。
健客价: ¥39活血化瘀,通经活络,行气止痛。冠心舒通胶囊用于胸痹心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥34.5活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病,症见:胸闷、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心绞痛,高脂血症见上述症状者。
健客价: ¥32行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病心绞痛、多发性脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥28活血祛瘀,行气止痛。用于淤血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
健客价: ¥34.75芳香益气通脉,活血化瘀止痛。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛,中医辨证气虚血瘀证,症见胸痛胸闷,心悸气短,神倦乏力。
健客价: ¥58益气通脉,活血止痛。用于气虚血瘀型胸痹。症见胸闷胸痛,气短乏力、心悸、面色少华、自汗,舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑,脉沉或沉弦。适用于冠心病、心绞痛见上述症状者。
健客价: ¥42活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病,症见:胸闷、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心绞痛,高脂血症见上述症状者。
健客价: ¥22.8活血化瘀。用于瘀血阻络之中风中经络,症见半身偏瘫、肢体麻木、语言蹇涩;及血脉瘀阻所致的胸痹,症见胸痛、痛有定处、胸肋满闷;脑梗死及冠心病、心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥16行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述症候者。
健客价: ¥60活血化瘀。用于瘀血闭阻所致的胸痹心病,症见胸痛,胸闷,心悸等;冠心病,心绞痛属于上述证候者。
健客价: ¥21.8