【患者疑问】
①患者的手抖,吃药要么不管用要么副作用太大,是什么原因?
②患者现在吃药副作用太大,接下来该怎么治疗?还要再换其他的药物吗?
③患者这种情况必须做手术吗?手术能根治吗?
④如果可以手术,患者现在已经停药了,手术前这段时间,用继续吃药吗?
【医生回答】
对于大部分特发性震颤的患者,有些控制震颤的药物不仅没有效,而且有些药物还会产生副作用,比如头晕眼花、肝肾功能损伤等,甚至还会造成大脑损伤,反倒加重手抖。这位患者服用扑米酮和妥泰等药物,刚开始有用很有可能是心理作用;过段时间,药物就不管用了。
这位患者应该调整好心态,稳定情绪,加强锻炼,可以减轻一些症状。当患者需要应付一些特殊的场合或聚会等,可以咨询医生开一些缓解紧张焦虑情绪的药物,精神放松下来后,症状会有所减轻。但不管用哪种药物,都没法完全控制症状。
如果他的震颤症状越来越严重,比如刷牙、拿筷子、穿鞋子这些动作都没有办法完成时,就需要手术了。虽然手术并不能完全根治,但可以缓解症状,提高生活质量。
在手术前的这段时间,一般不需要吃药。如果震颤影响了生活,可以咨询医生,吃一些调节情绪的药物,缓解紧张焦虑情绪,改善症状。