250万人血压测量活动开启，专家喊你来测血压啦！

　　2017年5月17日是第十三个世界高血压日，今年世界高血压日的主题依旧是“知晓您的血压”。2016年，国际高血压学会（ISH）、世界高血压联盟（WHL）联合柳叶刀高血压委员会（LCH），在全球范围内发起“五月血压测量月（MMM）”活动，旨在唤起人们对血压的关注，提升高血压的知晓率。

　　高血压是最常见的慢性病，据流行病学数据估计，我国高血压人数高达3亿，每年约有350万人死于心脑血管疾病，占总死亡原因的首位（41%）。然而，多数高血压患者通常无症状或根本不知道自己血压高，是体检或偶尔测量血压时才发现血压高，故高血压被称为“无声杀手。

　　为积极配合ISH、WHL和LCH的行动号召，中国高血压联盟候任主席、上海市高血压研究所所长王继光教授启动了中国高血压控制行动计划--“五月血压测量月”血压测量项目，并于今日在上海举办了新闻发布会。

　　高血压患者的知晓率仅30.2％

　　国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件。而，值得关注的是，知晓自身血压水平是高血压防控工作的第一步，也是核心。只有打好这个基础，才能够切实提高高血压的治疗率、控制率。

　　如果高血压患者并不知道自己患有高血压，治疗将从何谈起。2016年《JAMA》发布的一项研究指出，中国人群高血压前期(120/80~139/89mmHg)比例高达39.5%，这意味着我国有太多居民不知道自己处于高血压前期，甚至于不知道自己是高血压患者。

　　近20年来，我国高血压患者的检出、治疗和控制都取得了显著的进步。对比1991年全国高血压抽样调查和2002年全国营养调查数据，高血压患者的知晓率由26.3％提高到了30.2％，治疗率由12.1％提高到24.7％，而控制率则由2.8％提高到6.1％。但是，对于有上亿高血压患者的中国来说，我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率仍然非常低，中国高血压防治工作依旧任重而道远！

　　血压测量月，计划测量250万人血压

　　经过1年的前期筹备，“五月血压测量月（MMM）”活动已于今年5月在全球100个国家正式开展，计划完成2500万人血压测量工作。作为人口大国和高血压大国，中国将完成250万人血压测量。

　　血压测量月的活动是在中国高血压联盟统一领导下，由上海高血压研究所负责日常协调工作。该项目将在2017与2018年5月，在全国范围内选择100个县（市、区），每个县（市、区）各选择10个血压测量点，各测量点每天为100位年龄≥18岁的人测量血压，连续测量25天，每个县（市、区）测量25，000人，合计测量250万人。据悉，血压测量项目的各项准备工作已经基本完成，血压测量设备将于近日分批发送到相应的测量点。

　　此外，王教授在会中明确表示：“由于此次参与活动的人数众多，在活动实施中，血压测量要严格执行测量规范，从而保证血压测量的准确性。”

　　血压测量的规范

　　测量血压前，先脱掉外套，穿衬衣或薄衫；

　　测量非优势臂上臂的臂围，根据臂围大小选择合适的袖带。臂围＜32cm时选择标准袖带，臂围≥32cm时选择大袖带。袖带松紧合适，容一指；袖带下缘在肘窝上两横指；

　　测血压前应在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟，两脚落地，不交叉；

　　测量前应将前臂舒适放置在桌子上，确保上臂处于心脏同一水平。测血压时，不说话，不活动，不吸烟、喝水、使用手机等；

　　连续测量3次血压，间隔30-60秒，测量完成后立即传输数据。

　　血压测量项目的开展，不仅可以提高公众对血压测量重要性的认识，更重要的是可以借助此次活动，提升血压测量地区高血压管理人员的专业能力。

　　王教授表示：“希望通过此次活动，扩大高血压的防治的影响力，在5-10年的时间内将高血压的知晓率由30.2％提高到70%，将高血压的治疗率、治疗达标率及高血压控制率分别提高至99%、70%、50%，虽然这一目标看似宏伟但却是切合实际的，只要我们坚持不懈，就能够实现我国高血压防控的跨越式发展。”

　　云解决方案，开启血压监测大数据时代

　　在科技日益发展的今天，信息化技术与医疗服务融合应用，也成为了医学领域的研究热点。会中，瑞金医院计算机中心的朱立峰主任表示，在积极开展多次尝试后，瑞金医院已建立了血压监测云方案，实现了院内血压检测数据及院外家庭血压随访数据自动化传输，将医院、居家血压监测数据统一管理，以便于临床医生可以随时调取患者的血压数据，更客观、真实的了解患者的血压变化。

　　此外，血压监测云方案能支持多中心发起的患者血压监测，形成血压监测大数据。朱主任表示：“云监测方案将应用在血压测量月活动中，为高血压防控工作提供信息化支持。”

　　最后，小编节选了提问环节中几个精彩的问答，分享予各位读者：

　　Q1：家庭血压测量与诊室血压测量方法各有何特点？

　　王继光教授：首先，家庭血压测量和诊室血压测量都要选择一款合适的血压计，且须符合国际标准、经过独立临床试验验证。

　　但是两者在诊断标准上存在一定的差异。家庭血压测量是根据连续5-7天的清晨起床后、晚间就寝前两次血压测量的平均值进行临床判断，在没有服药的情况下，血压达135/85mmHg即可诊断为高血压。

　　而诊室血压由于测量环境的特殊性，一般认为血压达140/90mmHg就视为高血压。值得注意的是，一般需要根据诊室3次以上非同日血压（每次测量血压2-3次）的平均值来进行判断，而非单次血压值。

　　Q2：在血压测量活动中，发现血压高的人将如何处理？

　　王继光教授：本次血压测量活动的主要目的是血压测量，尚不能凭借一次测量结果就决定血压高的人群如何治疗。

　　但是，针对血压测量结果偏高的人，我们会采取健康宣教的方式，告诉患者通过戒烟、低盐饮食、避免情绪激动等生活干预方式可以降低血压。同时，我们也会根据具体情况，推荐血压高的人前往就近的医疗机构进一步检查，来明确是否需要采取治疗。

　　Q3：上海目前高血压防控工作的现状如何？

　　王继光教授：令人欣慰的是，上海市高血压防治工作在全国范围内是做的最好的，其中高血压的知晓率、治疗率、控制率各达50%、90%、40%，领先于其他省市。

　　这主要得益于上海市政府的高度重视和社区卫生服务中心医务人员的大力支持。在上海，政府会有专门的基金用于支持慢病防治工作，比如每年都会组织65岁以上人群进行体检，其中就包括血压测量，这部分人群的高血压知晓率已达70%。