您的位置:健客网 > 新闻频道 > 医药资讯 > 疾病资讯 > 美国内科医师学会:最新骨质疏松症指南六大建议

美国内科医师学会:最新骨质疏松症指南六大建议

2017-05-12 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨质疏松症是以骨量减少及骨组织微结构退化为特征的全身性骨骼疾病。虽然骨质疏松症可发生于任何骨,但髋关节、脊柱和腕关节最可能受到影响。据估计,全世界有2亿人伴有骨质疏松症。

  近日,美国内科医师学会(ACP)在《内科学年鉴》上刊登了低骨密度或骨质疏松症骨折防治临床实践指南。要点内容整理如下:

  骨质疏松症是以骨量减少及骨组织微结构退化为特征的全身性骨骼疾病。虽然骨质疏松症可发生于任何骨,但髋关节、脊柱和腕关节最可能受到影响。据估计,全世界有2亿人伴有骨质疏松症。

  骨质疏松性骨折的危险因素包括年龄增加、绝经女性、性腺功能减退或卵巢早衰、体重较轻、父母伴有髋部骨折史、种族(白种人风险高于黑种人)、既往临床脊椎骨折、既往较小创伤导致骨折、类风湿性关节炎、吸烟、饮酒(每天3杯或更多)、低骨矿物质密度(BMD)、维生素D缺乏、低钙摄入、脊柱后凸和跌倒等。骨质疏松性骨折的另一项危险因素是某些药物的长期使用,如糖皮质激素、抗凝药、抗惊厥药、芳香酶抑制剂、治疗癌症的化疗药物和促性腺激素释放激素激动剂。

  骨质疏松症可通过脆性骨折的发生诊断。对于无脆性骨折的患者,骨质疏松症可通过低BMD诊断。双能X线吸收法(DXA)目前是无骨质疏松性骨折史患者骨质疏松症的诊断标准。

  推荐建议

  建议1:对于伴有骨质疏松症的女性,ACP推荐临床医生可以处方阿伦膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸或狄诺塞麦以降低髋部和脊椎骨折风险(级别:强推荐;高质量证据)。

  建议2:ACP推荐,接受骨质疏松症药物治疗的女性治疗时间应持续5年(等级:弱推荐;低质量证据)。

  建议3:ACP推荐,临床医生可以选择双膦酸盐类药物以降低男性骨质疏松症患者的脊椎骨折风险(级别:弱推荐;低质量证据)。

  建议4:ACP不推荐女性骨质疏松症患者5年药物治疗期间行骨密度监测(等级:弱推荐;低质量证据)。

  建议5:ACP不推荐绝经后雌激素治疗或绝经后雌激素联合孕激素或雷洛昔芬用于女性骨质疏松症的治疗(等级:强推荐;中等质量证据)。

  建议6:ACP推荐,对于≥65岁的女性骨折高危人群,临床医生应该综合考虑患者喜好、骨折治疗风险及获益比及药物治疗成本等因素以决定是否行骨质疏松症的治疗(等级:弱推荐;低质量证据)。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房