“五一”刚回来,小管家给大家讲述一个真实的案例:
两年前,正读大二的女生小应突然发现自己视力下降,戴着眼镜也看不清东西了。赶紧医院一就诊:双侧视神经水肿,眼底出血及视网膜渗出物,视力仅剩0.1。
而更严重的事情在后头。医生在纳闷小应年纪轻轻怎么会眼底出血的时候,进一步检测发现小应血压180/100mmHg(高血压),尿蛋白3+(中度肾病尿蛋白),诊断是肾病综合征。
肾出了毛病,正是一步步导致小应视力受损的原因。
“根源就在于肾病,肾病引起肾性高血压,之后肾性高血压又引起了眼底的病变。”
接诊医生、广州中医药大学附属第一医院眼科詹宇坚教授解释,高血压其实和糖尿病一样,可导致很严重的眼部并发症,如眼底出血、视神经水肿等等。而眼底出血,就会表现为视力下降、眼前黑影飘动、看东西变形弯曲等,严重时视力可能突然丧失。
类似的情况不仅仅会发生在小应身上,因为肾病综合征可发生于任何年龄,1岁半至4岁儿童中最为常见,年轻人、青少年身上也都有可能发生。很多人听说过“三高一低”,临床上就是指肾病综合征的几大特点:高蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症,这是一种由多种病因引起的临床症候群,顽固且治疗难度大。
人体中肾形似一对蚕豆。传统医学认为它是“先天之本”、“生命之根”。图片来源:baidu.com
而肾性高血压,实际上就是肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上将伴有高血压。并且,高血压又会反过来造成肾的损害,相互之间使疾病进一步发展。
很多人认识肾脏,是知道它能够过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡,在维持人体生命和正常功能中扮演着重要角色。
但是,却很少知道,因为肾脏有强大的代偿能力,出现问题以后,我们很可能对疾病的发生没有察觉。直至发展到严重阶段,视力也出现问题。
这就告诉我们:
一定要关注身体的细微变化。
肾病经常没有明显的身体异常,但它有一些早期症状,例如腰腹疼痛、面部浮肿等。水肿是肾病的早期症状之一,一般是从面部蔓延到下肢。关注身体的细微变化,例如发现眼睑、手脚有肿胀感,别掉以轻心。
通过健康体检,早期筛查疾病。
有了健康体检的意识,很多疾病都可以在早期筛查出来。体检时最好检测一下尿蛋白和血肌酐(用以评估肾功能),这是早期发现肾脏有无病变最有效、简便的方法。
合理生活,预防肾病。
肾病综合征带来了眼睛的病变,因此预防肾病才是关键:
如果工作紧张、很容易疲劳,尽量合理安排生活,同时加强营养和运动,这样增强抵抗力的同时就能保持肾脏的健康。饮食尽量清淡、易消化,不暴饮暴食,减轻肾脏的负担。
寒冷季节以及季节变换时注意保暖,因为血管在低温下容易收缩,血压升高,尿液减少,肾脏易受损害。如果感冒了,一定要及时治疗,不乱吃药,很多药店可买到的感冒药对肾脏有毒性,要清楚有哪些副作用后谨慎服用。
有些时候特别危险,如有糖尿病、高血压、高脂血症、人到了50岁以上,要定期检查来确定肾脏的健康。家长们也要注意了,小朋友得肾脏综合征的几率颇高,一定要关注。
事实上,眼睛这道窗口,能窥见肾脏甚至全身的健康状况。