因为经常网络咨询的缘故,在网上结识了一批志同道合的医生朋友。大家常在群里讨论问题,难免涉及到一些咨询内容。
有患者去当地医院找医生看了病,做了检查,拿了药,然后在线咨询别的医生,问吃这些药是否合适。
这就如同患者在当地治疗效果不好,到了大医院,作为大医院的医生如何评价当地的治疗方案。
如果你是网络咨询的医生,或者你是大医院的医生,你会怎么对患者解释?
是「义正言辞」地指出当地医生的错误,或者「声色俱厉」地批评当地医生的医术,还是委婉地向病人解释病情,告知目前的状况应该如何处理,而对当地医生的诊疗不做任何评判?
用药理念不同的医生
作为医务工作者,我们经常被教导要换位思考,这个换位不仅仅是医患之间的换位,也包括医生之间、医护之间,以至于所有的人际关系。
我曾有个医生同事,非常热衷于给患儿输液、开药,但在我看来,有些患儿根本没有必要输液,更没有必要输三代头孢这样的高级抗菌素。
我曾经把这个医生设定为麻木不仁、惟利是图的人。
然而,一个偶然的机会,我见到她在夜班室给自己输液,只是普通的感冒发烧,她就给自己用了三代头孢!不仅如此,在她自己的孩子患病时,她也会选择输液、用高级抗生素。
后来我才明白,她只是不懂而已,以为输液才好得快,用药就要用高级的顶住。
在她们看来,像我这样轻易不开输液、尽量少用药的医生,才是不负责任的医生。
此后,再遇到医生不规范的用药时,我不再愤怒,他们并不是故意为之,只是因为自身条件和周围环境的限制。
我需要做的,是尽己所能,帮助他们获得正确的知识和先进的理念,从而让更多的患者受益。
通过科普教育,让民众获得最靠谱的用药常识,能极大的防止乱用药;通过继续医学教育,让医生获得最先进的用药理念,能有效的防止乱开药。
这些都不是很困难的事情,只要有人坚持用心去做。
诊断思维不同的医生
用药的基础是诊断,相比而言,诊断是疾病诊疗过程中最重要的一环,也是最难提高的一步。
但基层医院,受到各种条件的限制,误诊漏诊时有发生,即使是一些大三甲医院,也无法保证百分之百的诊断准确率。
那么,在患者治疗效果不好而辗转来到你面前,你发现以前诊断有误,或者处理不当时,又该如何跟患者沟通和交代病情呢?
批驳以前的医生,对患者的疾病于事无补,却可能导致医患关系的进一步恶化,甚至造成医患纠纷等不良后果。
正确的做法应该是就事论事,告知患者目前的状况,存在哪些问题,如何处理,帮助患者解决问题,解除病痛。
君子有所为,有所不为
我们常说,希望医生有颗君子之心,但并不意味着,医生应该无条件对同行的问题噤声。
医生是否发言的原则只有一个,就是治疗对患者是否造成伤害。
如果一种疗法或者药物,对患者无效,甚至造成额外的伤害和痛苦的话。每一个知情的其他医生,都不应该对此漠然。
毕竟,「NoHarm」,是每个医生行医的第一原则。如果为了同行或者同事就怀仇畏忌,这样的医生,也就不能称为君子了。
君子不器、君子不惧、君子不忧。
同样,君子也应不平则鸣!
漫漫行医路,愿医生,愿你有一颗君子之心。
消炎、杀菌、缩阴、排毒、除异味、修复。
健客价: ¥268通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃,十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮,外伤,溃疡,瘘管,烧伤,烫伤,褥疮之创面。
健客价: ¥36淡化气味,抑制出汗,去除狐臭、腋臭、汗臭、脚臭,长期使用脂腺逐步萎缩,不再分泌形成异味的不饱和脂肪酸。
健客价: ¥88通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面 。
健客价: ¥35行气和胃,制酸止痛。用于脾胃气滞所致的胃脘疼痛、脘腹痞满、嗳气吞酸;胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥14清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。用于大肠湿热,赤白下痢,里急后重或暴注下泻,肛门灼热;肠炎、痢疾见上述证候者。
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健客价: ¥9.9本品用于治疗成年人(≥18岁)有下列细菌的敏感菌株引起的下列轻、中度感染: 1.医院获得性肺炎 2.社区获得性肺炎 3.急性细菌性鼻窦炎 4.慢性支气管炎的急性细菌性发作 5.复杂性皮肤及皮肤结构感染 6.非复杂性皮肤及皮肤组织感染 7.慢性细菌性前列腺炎 8.复杂性尿路感染 9.急性肾盂肾炎 10.非复杂性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (详见内包装说明书)
健客价: ¥5在双唇表面形成滋润水分保护膜,给娇嫩双唇带来长时间的深层水分滋润,及时修护干涩的唇部肌肤,帮助减褪唇纹,同时可令唇色更明亮,双唇时刻水嫩润泽;独特的鲜果滋养精华,带给双唇天然的维他命营养滋润,并散发淡淡果香,清雅怡人。
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健客价: ¥16避孕及预防性病,艾滋病。
健客价: ¥18