针刀治疗与跟痛症

　　跟痛症，即足跟部疼痛的统称，其包括足跟脂肪纤维垫炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟腱周围炎、跟骨高压症和跟骨骨刺等。跟痛症是一种慢性劳损性疾病，外伤、受凉及长期劳损皆有可能引起跟痛症。体重骤增、长途行走或长时间站立以及穿鞋不合适等，也是导致跟痛症的常见诱因。其临床表现以负重行走时疼痛明显加重。

　　跟痛症主要以非手术疗法为主，疗效较佳。非手术治疗无效者，则需行手术治疗。曾经非手术疗法常以口服非甾体类抗炎药物、或中医辨证用药，并配合理疗、局部封闭等手段来缓解临床症状。通过这些手段，虽然也可取得一定的临床疗效，但其疗程之久、耗时之长、服药之久及激素药物使用之恐惧远远不能满足当今患者的需求。

　　跖腱膜，又称足底腱膜，由纵行排列的致密结缔组织构成，其间有横向纤维交织，分为内外侧部和中央部，内外侧部分别覆盖足踇趾和小趾的固有肌，中央部最强最厚，起于跟骨结节内侧突，继而程腱膜状分为五个束支至各趾。

　　针刀医学认为，跟痛症是由于跖腱膜的劳损，引起跖腱膜起点的粘连、瘢痕，长期应力集中，导致跟骨结节骨质增生。根据软组织损伤病理构架的网眼理论，慢性软组织损伤是由病变关键点连接成线、由线网络成面的原理，分析跟跖痛症的病理基础，发现它的病变关键点有两个，即跖腱膜中央部和跖腱膜内侧部，要破坏它的病理构架，就应该松解跖腱膜中央部和内侧部。

　　因此，针刀医学治疗跟痛症，从松解跖腱膜中央部和内侧部入手，并疗效显著。