3月22日晚11点多,一台与时间赛跑的接力手术在广西医科大学第一附属医院进行。8个月大的婴儿误吞一枚1.5厘米长、开着口的别针,情况危重且手术难度很大。医科大一附院实施多科室轮流“作战”,在未打开患儿胸腔的情况下成功取出别针,让婴儿化险为夷。
“宝宝突然就哭闹不止,我们怀疑他误吞了帽子上的别针。”当天下午,广西南宁市良庆区市民李先生带宝宝来到医科大一附院急诊。CT检查结果显示,一枚呈V字形的开口别针卡在宝宝的食道里,针头已扎入食道黏膜。最让人揪心的是,针头旁边就是人体大动脉和血管经过的地方。
“必须尽早手术。”医科大一附院医务部相关负责人说,由于婴儿太过年幼,食管细小脆弱,别针卡住的位置又比较特殊,手术的难度不小、风险很高,“我们组织了消化内科、耳鼻咽喉头颈外科和心胸外科医生联合会诊,但任何一个科室都不敢单独手术。”
每个科室都有自己的担忧和顾虑。消化内科和耳鼻咽喉头颈外科担心取针时会不慎伤及大动脉,若是没有心胸外科在旁预备好急救措施,会出现大出血。心胸外科则认为宝宝还在初步发育阶段,不到万不得已,最好不要做开胸手术。
家长也十分着急,孩子太过年幼,哪里承受得了“开胸之痛”!医务部本着对患者最小伤害的原则,果断制定了“三科接力”的手术方案。
“直接取针的难度确实很大,但为了孩子,我们无论如何都要先试一试。”第一阶段,由消化内科副主任、日间病房主任覃山羽带领团队进行。覃山羽和助手使用软镜,在跳动的大动脉旁找到了针尖,并将其从食道黏膜中移出来,“我们把针尖放在活检钳里,保护住针尖,否则别针移动到哪里,针尖就可能划伤哪里。”
由于食道入口更为狭窄,而别针开口很大,活检钳将别针牵引至食道入口时无法再往外挪动。这时,耳鼻咽喉头颈外科接过了手术“接力棒”。该科医生刘磊和农东晓相互配合,先用钳子夹住针头,再将针头和大部分针体包裹进硬性食道镜里,最后慢慢把别针从食道入口取出来。
整个手术过程中,刘磊格外小心,牵拉异物的过程中,患儿只是黏膜受到了轻微的擦伤,并无大碍。刘磊说,婴儿的各个组织器官都十分娇嫩脆弱,更加考验医生的技术水平和临床经验,必须更加胆大心细,动作精准无误,从而确保孩子安全。
为了找到最佳的手术角度,刘磊在十几分钟的手术时间中,一直采用跪着的姿势,“这是我们做食道镜手术的常见姿势,只要能为患者减轻痛苦,再累也值得!”
赞语:幼小患儿病情危急,医生联手对症诊疗、不畏困难,这种敬业精神让人肃然起敬。
益气破瘀,解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。
健客价: ¥580适用于颈椎病所致的颈 、肩、背疼痛,上肢麻木、恶心、呕吐、失眠等症。
健客价: ¥68适用于感受风寒湿邪所 致的肌肉关节疼痛、酸楚、重着、患部发凉、肿胀、麻木及屈伸不利等症。
健客价: ¥68外用,穴位敷贴。适用于畏寒体虚、腰膝酸软、白发脱发、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、阳痿早泄、精少不育、性功能减退及更年期综合症等。
健客价: ¥68适用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不畅或尿频涩痛等症。
健客价: ¥59适用于颈椎病、腰椎间盘突出、软组织损伤、风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生疼痛、腰肌劳损、痛经、胃痛等。
健客价: ¥68用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药。
健客价: ¥36胃溃疡、十二指肠溃疡、返流性食道炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口溃疡。
健客价: ¥157肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
健客价: ¥57清热解毒,散瘀止痛,用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌,食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥103清热解毒,散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥66主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥551.由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症。 2.功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。用多巴胺受体激动剂(如左旋多巴、溴隐亭等)治疗帕金森氏症 所引起的恶心和呕吐,为本品的有效适应症。
健客价: ¥5.6用于发热及轻、中度的疼痛。
健客价: ¥15晒后修护,回复肌肤健康。
健客价: ¥215见包装。
健客价: ¥6.51.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥24用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生等。
健客价: ¥12健脾和胃,清热化湿,理气。主治同脾胃湿热所致的消化性溃疡,慢性胃炎及反流性食道炎,属脾虚湿热证。
健客价: ¥23用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
健客价: ¥48成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作为解痉剂使用。
健客价: ¥14.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5