为了成为一名舞蹈演员,她从十二三岁开始节食,此外还使用催吐、导泻、过度运动等方法进行减肥,导致体重骤减。现在,16岁的她体重不到40公斤,可仍自认为太胖,还想继续减肥。结果,她出现了闭经、营养不良、心动过缓、低血压等症状,还有了难以克制的头晕、耳鸣现象,无法正常学习和生活。她开始慌了神,不断告诫自己要注意营养,但却已经对任何食物都丧失了兴趣,甚至吃到嘴里就会吐出来。
经医生诊断,这个女孩已经患上了神经性厌食症!
神经性厌食症是指患者主观认为自身过于肥胖、需要减肥而刻意节食,导致体重明显下降,进而出现厌食心理的一种进食障碍,而不是躯体疾病所致的体重减轻。
神经性厌食症是心理障碍性疾病,叫做摄食障碍。这是一种非常危险的疾病,近几年患病率呈明显增高,它通常有15%-20%的死亡率。该病在小康和富裕阶层多见,城市人群发病率高于农村人群;患者多以女性为主,尤以青春期女孩子常见。她们有想通过节食达到自认为理想和完美体形的强烈主观愿望,长此以往,造成神经性厌食。由于青少年正处于身体发育期,患神经性厌食症会使她们的身心发育受到严重影响,治疗上一般需住院治疗,并进行各种心理治疗。
其临床特点和表现是:
自我强制节食。即使明知自己不胖但仍认为不如旁人身材好,执意控制进食量,并采取过度运动、引吐、导泻等方法来减轻体重,因节食时间过长而丧失食欲和饥饿感。
神经性呕吐。出现周期性贪吃饱餐现象,但吃过后怕发胖,又想方设法将食物全部吐出,于是又诱发神经性呕吐,造成“不吃则已,一吃即吐”的恶性循环。
体重显著下降体。重较正常体重值低25%以上,体重下降完全系减肥节食所致,消瘦也排除了器质性疾病原因。
性发育或功能障碍。女性患者会出现闭经,男性患者则表现为性欲低下或性功能减退,青春期前的患者则可出现性器官或性征发育延迟或停滞。
伴有较严重精神症状。如焦虑、抑郁、失眠、头痛、头晕、注意力不集中、易激动等,因严重心理障碍而自杀者也屡见不鲜。
严重营养不良。造成重度贫血、疲惫无力、身体虚弱,免疫力严重下降,极易感染等,更有甚者可能导致死亡。
对于该病的治疗,首先要考虑改善患者的营养状况,对厌食者要劝她们吃,适当恢复体重,制定合理食谱,并采用抗抑郁剂改善情绪,促使其进食与体重的恢复。对于神经性厌食症患者的心理疏导,应帮助患者端正对健康、体形、体重、饮食和营养的正确认识,引导患者正规饮食,其中30%至40%可以完全恢复。家人则应认识到患者的表现是一种病态,而不是什么思想问题,应给予充分的理解和关爱,要循循善诱晓以利害,不能恶语相加使其心灵再受创伤。
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