影响因子144.8的CA发出警示：年轻人肠癌增加

　　近年来，美国癌症协会对2000至2014年间发现的大肠癌趋势进行了研究，发现年轻人和中年人的结直肠癌病例和死亡率上升。本月影响因子144.8的CA：ACancerJournalforClinicians上发表了一篇文章：研究人员报道了结肠直肠癌和直肠癌的死亡率在50岁以上的人群中下降。

　　年轻人结直肠癌比例上升老年人却下降

　　以前50岁以下的人中很少有人患上结直肠癌，但这一群体的发病率自2000年以来上升了，从每10万人中确诊的5.9例新病例，升至2013年的每10万人中就有7.2例。相比之下，50岁及以上的人的发病率为2013年每10万人中119.3。新病例在65岁以上的人群中仍然最为普遍：2017年135430的新诊断病例中的58%预计都在这一年龄组中。

　　总体而言，大肠癌的发病率和死亡率正在下降。这种下降是由于吸烟和红肉消费的减少，阿司匹林的使用增加（它可以平复刺激肿瘤的生长的炎症），和筛查及治疗的改进。

　　随着年龄在50岁及以上的男性和女性的结肠癌发病率下降，从2000岁到2013岁，年轻人的发病率呈上升趋势（尽管仍较低）。研究人员怀疑：肥胖、不健康饮食和久坐的生活方式的增加导致了50岁以下成年人结直肠癌的病例及死亡人数的上升。

　　我国结直肠癌患病情况

　　目前结直肠癌已成为发病率位居世界第三的恶性肿瘤，根据2014年哈尔滨国际结直肠疾病高峰论坛上公布的数据显示，我国结肠癌的发病率十年间翻了近一翻，而30岁以下的青年患者比例占到了15%。

　　中国直肠癌与西方人比较，有自身的流行病学特点：直肠癌比结肠癌发病率高，低位直肠癌所占比例高，青年人直肠癌比例高。中国人结直肠癌平均发病年龄为48.3岁，而美国白人为69.8岁。研究发现，我国直肠癌患者最集中的年龄段为40至59岁，明显高于40岁以下和60岁以上年龄段。

　　在我国，南方发病率高于北方，上海、江浙一带为高发区，近年来由于经济发展、生活水平提高以及饮食结构的改变，大肠癌的发病率一直呈上升趋势，为人们所关注。

　　根据武汉市第一医院胃肠外科邵永胜教授的文章介绍：近年来国内许多资料都向人们发出警报：结直肠癌在疯狂偷袭青年人。就世界范围来说，欧美是大肠癌高发区，小于40岁的年轻人，大肠癌占总大肠癌数的2.2%—4.5%。令人吃惊的是，我国青年人大肠癌所占比例，高出此值4—10倍之多，有报告最年轻一例仅13岁。

　　要做到大肠癌的早期诊断，年轻人应摒弃侥幸心理，发现问题及时检查，不要拒绝结肠镜检查，须知这是目前早期诊断大肠癌最有效的手段。