福建协和医院：将“自然指数”转化为患者“满意指数”

　　日前，世界顶级学术期刊出版集团——英国自然出版集团更新了全球最新的自然指数（NatureIndex2017Tables)。其中，在中国医院“自然指数”百强榜中，福建协和医院位列第61名，成为省内唯一一家入榜的省属公立医院。

　　“我们的患者满意指数是很高的。”协和医院党委书记陈良万坦言，这与医院长期以来，注重科研创新服务临床，以此提高患者满意度息息相关。

　　科研论文发布数量

　　全省名列前茅

　　“单纯的技术很容易重叠，想要有真正的发展，必须在科研上有创新。”陈良万说，医院长期以来一直都十分重视科研，在国内乃至国际上所获得的荣誉都是对医院工作的肯定，也说明医院坚持以科研创新为导向的方针政策是正确的。

　　据统计，2016年，医院总共组织申报各类课题439项，获得各渠道项目153项（其中，国家自然基金22项，国家支撑计划子课题1项，省部级课题62项，厅级课题68项）。

　　另外，医院还组织申报国家科技奖1项，中华医学奖1项，福建省科技奖7项，福建医学科技奖4项。据不完全统计，2016年度，福建协和医院全院发表论文556余篇。其中SCI源期刊论文202篇，在全省名列前茅。

　　国际首创血管治疗术

　　降低手术风险

　　主动脉夹层是一种非常凶险的心脏病，是造成猝死的常见急症之一，在国内只有少数医院能够独立开展主动脉夹层手术。

　　山东曾经有一位患有主动脉夹层的患者，由于手术风险很大，在国内辗转了多家医院，都没有办法得到很好的治疗。

　　后来，病人转诊到福建协和医院心血管外科，经过仔细诊断后，陈良万带领的心血管外科团队运用国际首创的三分支支架血管治疗技术为病人做手术，手术很成功。

　　协和心血管外科的吴锡阶副主任医师介绍，传统的手术可能要花十几个小时，切口大且出血量大，风险高。而现在手术基本控制在5个小时以内，创伤小，术后并发症也大大减少了。

　　科研创新的原动力，是解决患者的现实需要，陈良万说，如果不懂得把科研创新转化成生产力，运用于临床服务患者，那医院就只是个科研机构。

　　此外，心血管外科团队还采用国际首创的“左室流出道瓣膜植入”手术，解决了合并白塞氏病患者主动脉瓣置换术后的“瓣周漏”问题，该技术在国际上尚属自主首创。

　　在协和医院，像这样来源于临床实践的创新屡见不鲜。这都缘于临床医护人员，为真正解决实际问题、更好地服务病人，付出了持之以恒的钻研和琢磨。

　　斥资近千万元

　　选送骨干出国深造

　　医院要发展，人才是关键，在过去的一年中，医院共组织医疗、护理讲座、病例讨论130余场。组织远程继续医学教育729人次，参加省内外学术交流419人次。

　　近5年来，医院共派出医护员工79人赴海外研修，再次启动总投入近千万元的第三轮海外研修计划，考核、推荐25名优秀后备人才出国（境）进修学习。

　　“主要学习国外先进理念，用于科室管理和临床研究。”胃外科主任黄昌明说，很多科室开会都选择在下午举行，但是胃外科却不这么做。科室效仿日本韩国医院管理方式，每周二的上午有个“早餐会”，所有科室医生护士都必须在7点前到，边吃早餐边学习，因为早上精力好，大家注意力都比较集中。

　　此外，科室建立并完成福建省首个“胃癌患者数据库管理系统”，该系统的建成对今后开展学术研究和科研论文的撰写提供了可靠的数据保证，并促使论文质量上升到一个新的高度。

　　精准规范化治疗

　　提高满意指数

　　“对病人的治疗更规范化了。”谈到出国深造回来的变化，刚从美国哈佛大学归来的胃外科医生周永建深有感触。

　　比如，许多医生会让胃肠道间质瘤（GIST）患者服用格列卫（一种靶向药物），过一段时间后，以肿瘤的大小变化来判断药物疗效。许多医生崇尚经验医学，面对不同的病人均采用固定剂量的药物，这样可能会出现假性耐药，或者药物剂量过大、副作用大，致患者放弃治疗。

　　周永建介绍，协和医院胃外科实验室在全国率先建立格列卫血药浓度检测中心（目前全国只有三个），针对不同的病人提供精准规范化的治疗方案，有些病人的用药浓度高一些，有些病人用药浓度低一些，通过一段时间的检测，才能找到最佳有的药物浓度，这样才能真正为病人进行有效、个体化精准治疗。

　　“患有胃癌的患者，处于哪个时期，应该先化疗还是先手术，这些都很关键，关乎患者能否提高生存率。”周永建说，曾经有一位闽清的患者，在外院被诊断是胃癌晚期，由于胃部出血，无法做化疗，患者已经绝望。后来，家人找到周永建，经过多学科会诊后，发现，其实这名患者只是胃癌中期。后来，在规范治疗后，患者的病情得到了良好的控制。

　　胃外科只是协和医院的一个缩影，正是因为秉持着“人才培养才是发展关键”的理念，得益于医院对青年人才的大力培养，协和始终保持与全球同步的最新理念、技术。近年来，医院涌现出一批年轻优秀医生，并多次在全国各类论坛比赛中斩获殊荣。

　　胃外科团队参加第二届全国胃肠道间质瘤“超级战队”总决赛夺冠、甲状腺外科医师手术作品获2016年度“豪韵达人秀”颈根治手术视频大赛全国总冠军、胸外科医师荣获“第一届胸腔镜食管癌根治术视频大赛”总决赛卓越奖……正是这一次次的创新举措不断地刷新着患者的“满意指数”。

　　Tips

　　自然指数全面衡量了全球各个国家/地区、科研院所、高等学校以及产业机构的高水平论文产出，反映了科研创新实力。涉及多个自然科学学科分类。

　　自然指数对于评价科研机构在国际高水平学术成果产出方面具有重要作用。是基于前一年各科研机构在世界权威自然科学类期刊上发表的研究型论文数量进行计算和统计，从一定程度上代表了全世界的高水平研究成果，有广泛参考意义。