近期一项meta分析的结果显示:相当比例的肿瘤科医师正经历职业倦怠和高压,部分医师用酒精来缓解由治疗癌症患者产生的负面情绪和不断增加的工作量带来的压力。
该meta分析纳入了来自14个国家的,4876名肿瘤医师的数据。结果显示,近三分之一医师出现高度的职业倦怠或情绪衰竭,超过四分之一患有某些心理疾病。
研究还发现,半数的肿瘤医师工作时感到有压力,超过一成抑郁症筛查为阳性,遭受失眠的痛苦,酗酒、服用安眠药物的医师也不在少数。
主要内容
研究者搜索了多个数据库中,在患者高死亡率科室中,对医师职业困境进行评估的研究,如姑息治疗科,肿瘤科与艾滋病科。
研究搜集了1990-2014年间,来自14个国家的43项研究,最后共筛选专门针对肿瘤医师评估的研究共663项。
研究分析内包含了17项研究评估职业倦怠,11项观察精神疾病的发病率,27项压力测试,6项评估抑郁症,5项关注失眠,4项为压力相关疾病或症状的发生率,5项主要关注管制药品的使用。
主要结果
应用PRISMA-p的Meta分析显示,23%-48%(中位数为32%)的肿瘤医师有情绪衰竭症状,12%-36%(中位数27%)精神心理类疾病发病率较高。
42%-69%的肿瘤医师具有工作压力。在处理垂死患者悲痛的亲属时,病人痛苦的死亡时,还有照顾垂死儿童时,压力最大。
27%-34%的肿瘤内科医师及24%-31%的肿瘤外科医师患有抑郁。在初级肿瘤医师中,51%抑郁症筛查为阳性,35.2%感到情绪低落、失望或者绝望,42%对不想参加活动,即便参加也体会不到乐趣。
睡眠中断也很常见,44%的肿瘤外科医师睡眠分数异常,37%有睡眠障碍。20%的肿瘤医师服用安眠药。
30%的肿瘤外科医师饮酒方式有问题(定义为每天≥3杯或在某一场合≥6杯)。10%妇科肿瘤医师已收到减少酒精摄入的建议。
还有一部分经常经历工作压力引起的症状,如溃疡、胃病、头痛和心律失常等。
结语
研究者在结论中指出,在出现职业倦怠、情绪衰竭等问题时,同事及导师的支持和指导是必要的。
职业压力会降低职业满意度,影响病人的治疗,并且会增加肿瘤医师的跳槽概率。因此,需要后续的研究应探讨适当的干预措施。
一般来讲,写到上面的句号关于一项研究的报道也就截止了。但是,最后的结论下在了“可能影响病人治疗,增加肿瘤医师跳槽概率”这样官方的结语上,小编却有一丝不甘。
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