亲自帮助一个人度过他生命中最艰难的时刻，才是医生职业生涯中最有成就感的时刻。
在fellowship培训的最后一天，她忽然从医生变成了病人，因突如其来的肝脏腺瘤破裂，腹腔大出血，她一晚上接受了26个单位的输血。经过救治，她的病情仍快速进展为多系统器官衰竭，上了呼吸机，经历了卒中和血液动力学崩溃。她所怀的7个月的宝宝也没能存活……
五次手术，重新学习说话和走路，只是她康复的一部分。她把这次经历、感受以及后来她所在的医疗机构受启发所做的事写成文章，发表在了最新一期的新英格兰杂志上。
“如果临床医生更富有同理心，能更关注患者的情感和需要，从而采取更为整体性的医疗方法，临床接触的效率会更高，医生也能体验到更为满意的互动和交流。”文章的作者，来自美国亨利福特健康中心（HenryFordHealthSystem）的Dr.RanaL.A.Awdish如是说。
“这次生病最令我惊讶的是，原来我对生病到底是一种怎样的体验了解如此之少。”Dr.Awdish在接受Medcape采访时说，“在这个过程中，作为一个患者，我学习到了作为医生和其他医务人员早该学习的东西，这些甚至是我以前完全不想去了解的。我终于知道，尽管我们医生在技术层面尽了很大的努力，克服了许多的困难，在很多方面我们依然对不住我们的病人。”
她认为，从病人的角度看，医务人员最大的问题就是沟通不畅、无效的照护以及缺乏同理心。但这并不是医生的错，因为当医生还是医学生的时候，医学院和医院极少对他们进行这方面的培训。
但是，医生如果希望建立更好、更有效的医患关系，可以自己学习如何去做。Dr.Awdish的经历给了亨利福特健康中心的管理者们很多启示，他们决定扩大现有的患者照护文化相关的培训，包括临床医生在内的全体职员都必须参加该培训。
医生同理心的培训包括：换位思考、不评价、认识患者可能存在的情感、对患者所说的话予以回应。
Dr.Awdish认为，以上四点对于建立关系是最重要的要素，同理心让你能够把简单的相遇转化成一段关系，而这真的能改变患者的体验。“事实上，同理心不是简单的某一个东西。我们教导的是建立关系的技能，而同理心是包含在其中的。培训的目的，是要让医生们能够识别患者的情感线索并且予以恰当的回应，能够建立起悲悯心，不再随便对人下判断，而是真的开始倾听患者。”
Dr.Awdish目前是她所在单位的照护体验的医学主任，负责指导整个中心的患者沟通，她也是医院肺动脉高压项目的负责人。
Dr.Awdish建议，医疗机构如果对同理心培训课程感兴趣，可以考虑从那些与患者沟通的频率更高、面临的风险更大的某些专业开始，比如ICU、急诊、肿瘤科、普外科和姑息治疗的医务人员。
亨利福特健康中心的员工从入职的时候起，便会学习如何进行有效沟通和对话。他们要学习如何在房间中识别情感，学习如何打破无效沟通的怪圈，学习识别患者的问题，有时候患者看似是在问问题，其实只是想和医生建立关系。
Dr.Awdish回忆了自己在生病前发生的一件事。有一个患者在得知自己患癌后问她：“为什么发生在我身上？”她给这位患者回答了该肿瘤致病的原因包括遗传因素、环境因素以及不不健康的生活方式。现在回过头来想，她才明白当时患者只是在寻求一种情感连接，如果时间能够倒退，她会回答那位患者说：“我真的无法想象这个事实对你来说有多么突然。”
“能够从患者的提问中识别出他们的情感需要，这是我住院期间最大的收获。”
“我知道很多医生担心没有足够的时间跟患者沟通，我经常听到医生们吐槽说，自己有很多的工作要做，没那么多时间去处理每一个病人。但我想说的是，如果你的病人正在生气、悲伤或焦虑，你想说的那些医疗上的东西，对方根本听不进去。所谓磨刀不误砍柴工，你可以先花一点时间与病人建立信任的关系，先处理病人的情绪、情感问题，等病人平静下来，你再去沟通诊断和治疗方面的问题会容易得多。”
当记者提问“职业倦怠感会不会妨碍医生的同理心”，Dr.Awdish的回答是，“我知道医生有很多任务，写病历、处理十分复杂的账单、面临医疗改革等等，这些事情很容易就成为医生的优先任务。但是别忘了，我们当初到底为什么要选择做一名医生？亲自帮助一个人度过他生命中最艰难的时刻，才是医生职业生涯中最有成就感的时刻。帮助患者，是我们行医的目的，也是预防职业耗竭最好的办法。”
对于那段痛苦的生病经历，Dr.Awdish心怀感恩，“这正是我需要接受的教育。”
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健客价： ￥307冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价： ￥5用于成年人原发性高血压的治疗。 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶（ACE） 抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥42高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者，当饮食控制及其它药物治疗不理想时，可予辛伐他汀治疗。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。
健客价： ￥351.高胆固醇血症(1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低
健客价： ￥11高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者，辛伐他汀可降低胆固醇水平。 冠心病 对于冠心
健客价： ￥301.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于
健客价： ￥61.高脂血症： (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用
健客价： ￥201.高脂血症 （1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可
健客价： ￥201.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可
健客价： ￥231.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥16高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价： ￥31
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