阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)为睡眠时机体上呼吸道部分或完全塌陷导致睡眠时出现低通气或者呼吸暂停并憋醒等症状,已有大量研究显示其与心血管疾病的发病与疾病进展有密切关系,C-反应蛋白(C-reactiveproteinCRP)是一种由肝脏分泌并释放于血浆中的一种急性时相反应蛋白,为环形五聚体结构,受白细胞介素-6(IL-6)以及其他细胞因子的调节,为机体的重要防御分子,参与体内各种免疫和炎症反应,是炎症反应中的一个最敏感的非特异性炎症标志物并能有效反应过去24小时全身的炎症状态,有研究显示其可作为心血管疾病的重要预后因子,近年来不断有研究显示,OSA患者血清中CRP水平也有所变化并具有重要临床价值,本文根据近年来的一些文献对此作一探讨。
Tie等人对30例OSA患者及20例正常对照进行血清CRP检测并进行对比分析并于2016年发表文献指出,OSA患者组血清CRP与正常对照组相比显著提高,并且血清CRP升高的水平与OSA严重程度呈正相关,OSA程度越重,血清CRP水平越高,推测其机制可能与以下两点有关:1,OSA患者心血管疾病发病率高于正常患者,而心血管疾病患者其CRP水平比正常人高,因此间接导致OSA患者CRP增高;2,由于OSA患者睡眠过程中反复出现低通气或呼吸暂停导致反复的低氧应激,引起全身细胞因子的释放,中性粒细胞、单核细胞以及其他炎症相关细胞的激活,直接导致血清CRP的增高。这点与Roche等人于2009年的研究结果一致并前后呼应,提示血清CRP水平变化或许亦可成为OSA预后的一个重要因子。
Karamanli等人发表研究指出,OSA患者中血清CRP的变化还与血清中Mg的水平有关,他们纳入68例OSA患者以及30例正常对照进行分析研究并检测其血清中CRP与Mg水平的变化,发现OSA患者于正常对照相比,血清CRP水平显著上升,而血Mg水平却显著下降,并且这种变化与OSA的严重程度相关,血清CRP水平变化与血Mg水平变化呈负相关,提示如将血清CRP水平变化做为OSA患者病情预后的话,或许还需考虑血清Mg的水平。
Binar等人对此做了进一步研究,他们对比了手术治疗以及CPAP治疗前后OSA患者血清中CRP水平的变化,发现虽然他们纳入研究的病例在采取手术及CPAP治疗后患者OSA症状有所减轻,但除非其睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)在治疗后处于正常范围之内(小于5),否则其血清CRP并没有明显下降。
供睡眠呼吸暂停、低通气综合症患者在医院或家中进行双水平无创通气治疗用。
健客价: ¥12800用于治疗睡眠呼吸暂停综合症。
健客价: ¥8380用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
健客价: ¥1980本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥25本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥67本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥56本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
健客价: ¥58适用于急性和慢性支气管炎,痰液粘稠所致的呼吸道阻塞。
健客价: ¥25爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥45适用于急性和慢性支气管炎,痰液粘稠所致呼吸道阻塞。
健客价: ¥15本品是支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥162爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥54活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥30适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价: ¥6舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218活血化瘀,行气通络。用于气滞血瘀引起的视物模糊不清,突然不见症;视网膜中央静脉阻塞症的吸收期见上述证候者。
健客价: ¥39舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥336用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎(CB)、肺气肿(PE)等慢性呼吸系统感染。
健客价: ¥25适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭时喘息。
健客价: ¥23.5本品适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者。 本品也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。
健客价: ¥106用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价: ¥12噻托溴铵是一个支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥140适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥82行气散结,清热通淋。用于胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸、胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥24