【盘点】我国糖尿病市场的“双三”特征，你知道哪几个？

　　糖尿病是一种典型的慢病，其病程长，需终身服药，且伴有并发症、合并症等。作为一种终身疾病，糖尿病现阶段无法通过药物根除，只能通过综合管理治疗控制病情，并延缓并发症的产生。2015年全世界范围共有4.15亿人口患有糖尿病，其中我国糖尿病患者人数约为1.1亿，是世界上糖尿病患者最多的国家，预计到2040年患者数量将上升至1.54亿。

　　世界糖尿病患者（20-79岁）数量前十国家

　　一、患病人群特点

　　1、疾病知晓率不到三分之一

　　由于我国国民普遍缺乏糖尿病的防控意识，对疾病方面的知识也知之甚少，因此许多人患糖尿病而不自知，部分人群就算是知道自己患病，其接受治疗的意愿或依从性也不高。相关数据显示，我国糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率仅为三成，这使得糖尿病成为严重威胁我国居民健康的四大类慢性病之一。

　　2、低龄化趋势明显

　　除遗传因素外，环境因素以及生活习惯对人们的健康有极大的影响。现今，我国糖尿病人日益增多，而且发病年龄也由原来的50多岁提早到了三四十岁，甚至是十几岁，“小糖人”愈来愈多。据我国最新流行病学调查显示，目前我国“小糖人”发病率为十万分之六，且年发病率增长超过14%，糖尿病低龄化趋势渐显。

　　3、患者以II型糖尿病为主

　　糖尿病可分为I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠期糖尿病等。我国的糖尿病患者以II型糖尿病为主，占比超过90%。所谓的II型糖尿病，主要是由于遗传、肥胖或不良生活习惯，致使患者体内的胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，最终身体无法有效利用胰岛素。

　　二、用药市场特点

　　目前，治疗糖尿病的药物主要有口服降糖药及胰岛素类药物。其中，口服降糖药又可分为化学药和中药。口服降糖化学药主要有磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等；中药则有单味中药及中成药，如地黄、消渴丸、参芪降糖片等。至于胰岛素类药物，可根据药效分为速效、长效及预混胰岛素类似物三种，包括甘精胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素、精蛋白锌胰岛素及地特胰岛素等。

　　1、口服降糖药与胰岛素类药约各占一半

　　在我国糖尿病用药市场中，口服降糖药占55.5%的市场份额，胰岛素类药物则占43.3%左右，两者大致将市场均分（还有极少的部分则是其他类药物）。胰岛素类药物是治疗糖尿病的主要药物之一，由于其无副作用且降糖效果明显而比较受市场欢迎，但是其价格较高，长期使用经济负担较大。

　　糖尿病药物在我国主要城市公立医院销售额

　　数据来源：萝卜投研，米内网

　　2、α糖苷酶抑制剂在口服药中份额大

　　对于患者而言，其考虑的不仅仅是药物的疗效，还包括自身的经济状况等，特别是对于糖尿病这种慢病，一旦患病则伴随终生。因此，对于普通大众来说，他们更愿意选择经济实惠且便于使用的口服降糖药，当然，这是在经过医生同意的情况下。目前，我国市场上前十名畅销口服降糖药累计市场份额高达90%，市场集中度高。在众多口服降糖药中，市场占比最大的是α糖苷酶抑制剂类药物，其代表为阿卡波糖（销售额大）和伏格列波糖。

　　2015年我国口服降糖药各类型市场份额图

　　其实，α糖苷酶抑制剂在全球市场的占比并不大。不同于我国糖尿病口服药格局，全球市场占比较大的是西格列汀。而造成这一差异的原因主要是东西方饮食情况的不同。与西方国家不同，我国人民以米饭为主食，而α-糖苷酶抑制剂主要通过延缓碳水化合物的吸收来降低血糖，尤其是餐后血糖，因此非常适合以碳水化合物为主食的中国患者，因此其在我国的市场大。

　　3、新秀DPP-4、GLP-1热度高

　　据调查样本数据显示，在众多糖尿病药物中，DPP-4的增速最快，高达38.43%，其次是GLP-1，增速为23.70%。

　　样本医院各大糖尿病药物销售额及增长速度图

　　（样本医院以大城市三甲医院为主）

　　DPP-4和GLP-1均属于肠促胰岛素类药，是新型药物。肠促胰岛素类药主要是凭借其葡萄糖浓度依赖性的降糖机制夺得关注，占据市场。其中，DPP-4可快速降解GLP-1，将其由肾脏清除掉，故抑制住DPP-4可有效的保护GLP-1，从而维持血糖浓度。而GLP-1具有刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、抑制胰高血糖素分泌、抑制胃排空和诱导产生饱腹感等生理作用。就这两类药物的市场增长情况而言，其前景还是十分可观的。但是，由于是新研药，关于用药风险的话题也争议不断，这多少为其拓展市场设下了阻碍。不管怎样，目前就断言其在我国是否具有发展空间还言之过早。

　　备注：文中图表数据来源于中国产业信息网、萝卜投研、米内网及中康CMH。

　　健客专稿，转载请注明健客！