ADA/EASD发布低血糖联合声明

2016-11-26 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：国际低血糖研究小组就目前有关低血糖的研究进行了回顾并确定了低血糖水平。研究小组同时推荐将血糖浓度检测频率纳入降糖药评估的临床报告之中。

　　最近美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）发布了低血糖识别和报告联合声明，相关声明同时发表在杂志上。

　　国际低血糖研究小组就目前有关低血糖的研究进行了回顾并确定了低血糖水平。研究小组同时推荐将血糖浓度检测频率纳入降糖药评估的临床报告之中。

　　接受胰岛素、磺脲类、格列奈类（或格列奈类）治疗的糖尿病患者出现低血糖症状及低血糖调节反应的阈值存在差异。正确识别和记录低血糖水平对于患者长期健康十分重要，有助于及时干预及严重后果的预防。

　　在讨论中，国际低血糖研究小组认为＜3.0mmol/L（54mg/dL）和＜2.8mmol/L（50mg/dL）的血糖水平应通过血糖自我监测、持续血糖监测（至少20分钟）及实验室测定，并且这种较低的血糖水平在非糖尿病个体生理情况下不会出现。

　　认知功能损害的一般非糖尿病血糖阈值为2.8mmol/L（50mg/dL）。但是研究显示3.0mmol/L（54mg/dL）和2.8mmol/L（50mg/dL）的血糖水平均可影响低血糖反向调节并造成低血糖意识的损害。避免这些低血糖水平可带来诸多获益。

　　对于1型糖尿病患者，在血糖浓度为3.0mmol/L（54mg/dL）时不能识别会使严重低血糖风险增加4倍。对于2型糖尿病患者，上述两个血糖浓度均与心律失常相关。多个研究显示，2.8mmol/L（50mg/dL）和3.0mmol/L（54mg/dL）同样与2型糖尿病患者死亡率相关。

　　最终，国际低血糖研究小组做出如下推荐：

　　1级≤3.9mmol/L（70mg/dL）为“警戒值”。尽管与研究目的相关，但临床研究不需要常规报告。

　　2级＜3.0mmol/L（54mg/dL）时表明临床严重的低血糖。

　　3级美国ADA定义的严重低血糖患者可能会出现严重的认知功能损害，需要外部援助。

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适用于2型糖尿病患者；用于运动，饮食、药物控制不佳时，使用本药能起到一定疗效。

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抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。

本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。

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