癌症治疗新方式｜请美国医生“来”中国

　　父亲罹患肺癌后，全家人就走上了寻医找药的艰难之路。几经波折，我们最终选择了肿瘤委员会专家的联合会诊服务。在这里和大家分享一些经历，希望能对大家寻找好的医药、诊疗服务有些许帮助。

　　山穷水尽疑无路

　　2015年2月，父亲因持续咳嗽导致呼吸困难到医院就诊，血液检查的结果是“考虑肺癌，伴双肺多发转移”。我们一家人马上联络有医疗资源的亲友，希望能为父亲提供最好的治疗，但是没想到一个小小的专家号就把我们难住了。

　　一周内，我们连跑了三趟医院都没有挂上号。同时，我们还尝试了在网上操作，但是填好各种注册信息后才知道，网络挂号至少需要提前一周预约，而我们想要就诊的医院，需要更长的时间。

　　很多科室一天最多放出二十几个号，而不同的医生又有专门针对的病症。专家医生人数更少，并且每周只出诊两或三天。面对这样的情况，我们采取了跑医院、网络注册、114电话挂号、手机APP软件四位一体的挂号方式；折腾了两周多，终于挂上了专家号。

　　这里要感谢一下我太太，她之前在美国读法律硕士。通过她在哥伦比亚法学院的教授，我们知道了一家给美国精英提供重大疾病诊疗的公司MOREHealth。教授说，他自己太太的癌症就是通过这个公司把全美国最牛的癌症专家召集在一起，组成团队，给他太太进行诊断治疗的。之后，从联络MOREHealth的中国案例部老总王波，到确认六名顶尖专家开展肿瘤委员会联合会诊，只用了短短两天。而且，参与会诊的都是享有国际声誉的专家。

　　他们分别是加州大学旧金山分校医疗中心的肺癌专家Dr.PierreTheodore、癌症内科专家Dr.MarcShuman和Dr.VictoriaWang、舒缓治疗专家Dr.MarciaGlass，以及斯坦福医疗中心放射科专家Dr.MaxWintermark和Dr.HenryGuo。

　　我查询了这6位专家的资料，发现他们几乎都是各个部门的领导，我也就放心了。

　　柳暗花明又一村

　　六位美国肿瘤专家仔细查阅了我父亲的影像学资料、病理学报告、化验结果、和过去治疗用药等所有医学病历记录。从癌症、放射、癌症内科、舒缓治疗等多个纬度提出病例分析及诊疗方案。

　　肺癌专家Dr.PierreTheodore认为，父亲伴有L858R突变，继续使用易瑞沙治疗对患者来说益处不大。除了当前已进行的基因检测之外，推荐父亲进行HER2/neu基因检查。

　　放射科专家Dr.MaxWintermark查看了父亲之前所做的脑部MRI扫描的结果，认为该患者的病情已随着时间推移发生了显著的进展，在双侧大脑半球、小脑、脑干等多处均有多发强化病灶的形成和生长。

　　放射科专家Dr.HenryGuo查看了该父亲的数次胸部CT检查和PET/CT检查的结果之后认为，认为该父亲的病情已随着时间推移发生了恶化，在大脑多处均有多发强化病灶的形成和生长。

　　癌症内科专家Dr.MarcShuman和Dr.VictoriaWang认为，患者病史中缺少一些重要的评价报告，同时患者本人对治疗程度的意愿还不明确，而这些信息对于决定他接受哪一种后续治疗方法是非常重要的。

　　这两位专家共同商讨后提出以下意见：重新活检正在生长的转移病灶，或通过液体活检方法来检测游离肿瘤DNA；如果检测到T790M突变，建议转用osimertinib治疗；如果没有，可以考虑采用正在中国进行的临床试验治疗。若没有临床试验供选择，应考虑卡铂+培美曲塞治疗。关于脑转移的治疗，鉴于转移的数量，标准治疗应该是进行全脑放射。

　　舒缓治疗专家Dr.MarciaGlass认为，上面的肿瘤内科专家在进行评估时提到，需要明确这位父亲自身更倾向于接受哪一种治疗。她认为父亲的运动障碍由他的脑转移进行皮质介导，在这种情况下放疗或类固醇药物会有效果。

　　不夸张的说，这六位专家每个人花在我父亲病案上的时间，比之前中国医生加起来都要长。不仅如此，MOREHealth中国方面的工作人员还就病例分析及诊疗方案给我进行了详细、耐心的讲解。“美式”医患关系之所以为人称赞，是因为它建立在医生对病案的充分投入与专业的治疗手段之上。

　　通过MOREHealth会诊平台，北京大学第三医院医生们也就一些技术细节与国际专家展开讨论，并对他们的建议给予高度评价，决定遵循他们的建议，为下一步的治疗做准备。

　　像我父亲这样的病例，由于病情的特殊性和复杂性，一个专家可能很难从多个层面来分析患者的情况，肿瘤委员会多专家国际联合会诊就可以提供更全面、权威的诊断。

　　从寻找美国医生到美国医生给出治疗方案，MOREHealth只花了15个工作日时间。之前的我只是抱着试一试的态度，对中美医生远程会诊的工作方式半信半疑；而如今，我不得不感叹中美医生会诊，这种新型医疗服务方式的快速、权威、方便。关于费用，我们算了一笔账。如果我们去美国治疗，中介费、机票、住宿加起来也只是能够接触到美国医院国际部，也不知道给自己诊断的医生是谁。而MOREHealth的费用，其实比这些费用便宜多了。关键是我们在最快的时间内，获得了最顶级的方案，这个是真正享受到了总统级别的待遇了。在疾病面前，钱总是要花在刀刃上的。

　　感谢中国医生敬业与专业，更感谢美式医疗的先进与投入。如今，父亲的病情已经得到了有效控制，希望父亲能够早日康复。与大家分享这段曲折的治疗经历，希望能够帮助更多人尽快找到适合的医疗机构，以及有效的治愈方法。