11月11日,宁夏自治区人力资源社会保障厅办公室日前发布《关于进一步加强基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录管理工作的通知》。
为进一步加强宁夏自治区基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录管理,规范临床操作,保障参保人就医购药权益,根据《自治区人力资源社会保障厅关于印发〈宁夏回族自治区基本医疗保险工伤保险生育保险药品目录〉的通知》(宁人社发〔2011〕265号,以下简称“医保药品目录”)有关规定,结合近期调研中发现的问题,并经自治区食品药品管理部门甄核,现就有关事宜通知如下:
一、调整规范医保药品目录部分药品
(一)“中/长链脂肪乳(C8-24)注射剂”属医保药品目录西药部分325号“中/长链脂肪乳(C8-24,Ve)注射剂”项下;
(二)“培哚普利叔丁胺片”属医保药品目录西药部分913号“培哚普利片”项下;
(三)“精蛋白重组人胰岛素注射剂”属医保药品目录西药部分381号的“重组人胰岛素”项下;
(四)“静注人免疫球蛋白(pH4)注射剂属医保药品目录西药部分436号“静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)注射剂”项下;
(五)“人凝血酶原复合物注射剂”属医保药品目录西药部分1002号“冻干人凝血酶原复合物注射剂)”项下;
(六)“羟乙基淀粉40氯化钠注射剂”属医保药品目录西药部分1070号“羟乙基淀粉注射剂”项下;
(七)“三磷酸胞苷二钠注射剂”属医保药品目录西药部分966号“三磷酸胞苷注射剂”项下;
(八)“枯草杆菌二联活菌口服常释剂型”属医保药品目录西药部分811号“枯草杆菌二联活菌制剂口服常释剂型”项下;
(九)“小儿布洛芬栓”属医保药品目录西药部分#190号中的“布洛芬栓(限儿童使用)”项下。
二、调整规范有关政策性文件中的药品名称及剂型
(一)将宁人社发〔2014〕120号文件中的医院制剂“乳核舒肝胶囊”更正为“乳核疏肝胶囊”、“浅菌净胶囊”更正为“浅菌净酊剂”;
(二)将宁人社办发〔2014〕57号中的基本药物“丁酸酯氢化可的松乳膏剂”变更为“丁酸氢化可的松乳膏剂”;
(三)按照人社厅函〔2015〕92号及宁人社办函〔2015〕21号要求进行变更后的药品名称,鉴于尚有原名称的部分库存药品,将“重组人粒细胞集落刺激因子”增加到医保药品目录西药部分1038号“重组人粒细胞刺激因子”项下;将“血凝酶”增加到医保药品目录西药部分1008号“巴曲酶(矛头蝮蛇血凝酶)”项下。
三、规范协议医疗机构专业人员操作行为
针对医疗机构由于药品名称和剂型输入错误、药品分类管理不当等原因造成医保药品目录内药品无法报销的情况,各地医保经办机构要加强对协议医疗机构专业人员的培训指导,指导协议医疗机构专业人员按正确的药品名称和剂型规范操作,加强协议医疗机构中成药和西药的分类管理,调整完善医院HIS管理系统,彻底解决医院因中成药和西药归类错误所造成的报销不便问题。
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