当你腰痛的时候,你第一反应是什么疾病呢?
很多人可能会回答,腰痛那就是肾虚啊!
但是其实这并不全对,广东药学院附属第一医院泌尿外科王忠主任医师告诉家庭医生在线编辑:腰痛不一定是肾虚,而肾虚也不只包括腰痛。
腰痛除了肾虚还会是什么?
从西医的角度来讲,腰痛更多的可能是感染,还有就是是结石,当然过于疲劳也可能会发生腰痛。
此外,外部损伤也是腰痛的一个重要原因。骨头损伤最常见的就是椎间盘突出滑脱,多发生在很多人弯腰提起重物的时候。上了年纪的人,特别容易引起骨质增生,这些情况都可以引起椎间盘损伤、脱出甚至是裂开。这也是常见的腰痛。
腰痛在泌尿外科,最多见的是结石和泌尿系感染这两种。特别厉害的腰痛,我们称之为“肾绞痛”。一般不太厉害的腰痛,就觉得肾区有点闷痛,或者体表位置引起疼痛,这就要看具体病人的表现,如痛在哪个部位?痛的严重程度如何?疼痛有没有放射?是固定一个地方呢,还是痛了之后往下窜?等等,这些都要具体地看。可见,腰痛既是一个小问题,也是一个大问题,不能忽视。
腰痛更有可能是肾癌
除了不仅仅是肾虚这么简单之外,腰痛更加有可能是肾癌的早期症状!
腰疼是肾癌的一大信号
腰痛的确是肾癌的表现之一,但和腰肌劳累、受寒、泌尿系统结石引发的腰痛有所区别。
腰痛最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等,而泌尿系统,如输尿管结石等引起的腰痛,往往是不能忍受的绞痛。
肾癌通常是内脏器官引起的钝痛,此时,一定要做CT,或腹部B超,做初步诊断。
但值得提醒的是,肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时,才会引发疼痛,所以因此,定期体检对于早期发现肾癌意义更大。40岁以上中老年人应该每年做次体检,特别是有肾癌家族史的人。CT、磁共振都可以查出是不是肿瘤。医生指出,男性远离烟草和化学物品污染,对预防肾癌有积极作用。40岁以上有吸烟史的男性,体检做肾脏B超很重要。
肾癌其他症状
血尿
肾癌侵入肾盂后可出现不同程度的血尿,约40%~60%的病人会出现不同程度的血尿。常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条索状血块,系输尿管管型,有时也表现为持续镜下血尿。血尿程度与肾癌体积大小无关,血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。
高血压
发生率约20%,必须是肾癌切除后血压恢复正常方可列为肾癌引起的高血压。肾素分泌过多、肿瘤内动一静脉瘘、肿瘤压迫。肾血管都可能引起高血压。
发热
在肾癌病人中极为常见,多数为低热,持续或间歇出现。最近的研究发现,25%的原发肿瘤可异位分泌白细胞介素-6,可能与发热有关。临床上任何原因不明的发热,应排除肾癌引起的可能性。
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