靶向WT1——治疗多发性骨髓瘤又多一利器

　　日前，SELLASLifeSciences发布了该公司靶向WT1的创新免疫抗癌疗法在治疗多发性骨髓瘤(MultipleMyeloma)的临床II期试验中获得的中期数据。试验结果表明称为galinpepimut-S的免疫抗癌疗法显著提高接受过自体干细胞移植(AutologousStemCellTransplantation)的高危多发性骨髓瘤患者的存活率。

　　多发性骨髓瘤是一种由于骨髓中产生的浆细胞过多而引发的恶性肿瘤。高危多发性骨髓瘤患者在接受自体干细胞移植疗法后通常一年之内就会复发。自体干细胞移植疗法先收集患者体内制造血细胞的干细胞，然后通过强力的化疗或放疗等方法将癌细胞杀死。由于这种疗法同时也会杀死骨髓中正常的造血细胞，因此需要在疗程过后再将收集的干细胞植入患者体内，让骨髓重新能够产生血细胞。高危多发性骨髓瘤患者复发速度如此之快说明在接受过化疗或放疗之后存留下来的少数癌细胞能够迅速增生，导致癌症卷土重来。如何进一步控制和杀伤残留的癌细胞是一个迫切需要解决的问题。

　　SELLAS公司的galinpepimut-S是从纪念斯隆-凯特琳癌症中心获得授权的一种创新免疫疗法。它由4条多肽链构成，能够激发自身免疫系统对WT1抗原强烈的免疫反应。WT1抗原是一种在健康细胞中不表达，但是在很多种肿瘤细胞和肿瘤干细胞中高度表达的转录因子。Galinpepimut-S激发的自身免疫反应可以促使T淋巴细胞杀伤表达WT1抗原的肿瘤细胞，与其它疗法相结合可以达到杀伤缓解期时体内残存的肿瘤细胞和加强免疫系统对肿瘤细胞的免疫监察作用。

　　在治疗多发性骨髓瘤的2期临床试验中，接受galinprepimut-S治疗的患者在接受自体干细胞移植疗法后的无进展存活期超过18个月，而这类患者通常无进展存活期为12～15个月。接受galinprepimut-S治疗患者的总生存期也提高了43％。

　　“对高危多发性骨髓瘤的治疗仍然是一个临床挑战。现在，我们第一次证明了galinprepimut-S能够显著改善高危患者在接受自体干细胞移植疗法之后的临床状况。我们将进行进一步试验来证实和推广这项观察。”2期临床试验负责人，纪念斯隆-凯特琳癌症中心的主治医师GuentherKoehne博士说。

　　Galinpepimut-S去年在治疗急性髓性白血病和恶性胸膜间皮瘤的临床2期试验中也有良好的表现。鉴于WT1抗原在20多种癌症细胞中高度表达，而其中由些癌症的复发率高达80％，galinpepimut-S有可能降低多种癌症的复发率。