加班熬夜胃痛自己吃药OK吗？

　　很多上班族胃痛又怕去医院检查，于是自己在电视、网络、广告的宣传下也学着当起了家庭医生。那么问题来了，平时如果出现胃痛，怎么判断就是胃疼？能不能自己吃药解决呢？我们常吃的药物都有哪些？南方医科大学南方医院消化内科主治医师方霖表示，盲目、随便用药有时可能贻误病情，严重的导致消化道出血或穿孔。

　　上腹部疼痛不代表是胃痛

　　方霖表示，胃痛只是一个通俗的概念，也是临床上极其常见的症状，更有一部分人群把腹胀引起的胀痛理解为胃痛。大众看病或日常生活所说的胃痛其实并不确切，当他们指出疼痛部位时，往往以正规的医疗术语应该描述为：上腹部疼痛。在诊断学、解剖学的领域上，上腹部涵盖了以下器官，包括胃、十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠。因此，所谓的胃痛理所当然就是这些器官出现毛病或不适。

　　胃痛常见的原因有Hp感染、急性胃粘膜病变、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。胃痛有时很难鉴别出原因，症状不典型，临床上也只能凭医生经验边检查边治疗，甚至有部分病例进展到一定严重程度才能确诊。

　　对于普通市民而言，究竟有没有一种简单判断上腹痛就是胃痛的方法呢？方霖认为，如果出现以下症状伴随，例如反酸、嗳气、早饱、腹胀、食欲不振、上腹部灼热感或烧心，尤其是胃痛与进食相关，或进食后缓解或进食后加重。这些都有可能提示胃出现了毛病。但是，如果出现进食困难或黑便、呕血这些症状，建议还是及时就医。胃痛常见的检查手段有上腹部B超或胃镜或上消化道钡餐检查等，最好在空腹状态下到医院检查。

　　胃痛能自己买药吃吗？

　　如果不方便就医，平时胃痛大家总要找点药吃。绝大部分家庭都会备点药物，很多家庭主妇尤其喜欢到港澳台或国外购买一些进口药物，究竟什么胃药合适放在家里备用呢？方霖介绍，常用的胃药有以下几类——

　　制酸剂：包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等，此类药物的作用在于高效、快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌，从而达到快速止痛的效果。

　　粘膜保护剂：包括铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾、胃仙-U等，此类药物的作用在于配合制酸剂治疗，缓解与胃酸有关的胃部不适症状。

　　解痉剂：包括山莨菪碱（6542）、诺斯帕等，此类药物主要用于解除空腔脏器的痉挛引起的疼痛。

　　中成药制剂：包括三九胃泰、四磨汤、保济丸、肚痛健胃整肠丸、双飞人药水、蚬壳胃散、胃乃安等。

　　方霖认为，诸如中成药制剂都可以放在家里备用。至于前几类药物，最好在专业医生指导下才能应用。倘若吃了家庭备用药物后症状有所好转，可以观察1-2天，并继续根据自己的情况酌情服用。但是如果吃了家庭备用药物后症状未见明显好转或反复发作，建议短期内到正规医院专科就诊，必要时可能需要进行针对性的检查明确诊断。

　　专家提醒，盲目、随意用药有时可能贻误病情。“临床上经常会碰到因胃癌引起的胃痛，患者误认为是胃溃疡发作的例子。此类患者经常服用制酸剂、粘膜保护剂治疗胃痛，但反复发作，最后到医院就诊后进行胃镜检查，发现胃溃疡已进展至胃癌，后悔莫及！”