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妊娠期外用强效类固醇可增加低出生体重儿风险

2016-07-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:妊娠期孕妇可能患有皮肤疾病,需要外用类固醇治疗。但是,妊娠期使用外用皮质类固醇的安全性尚不十分清楚。为明确孕妇使用外用皮质类固醇是否可影响妊娠结局,来自台湾长庚大学的Ching-ChiChi博士和同事对现有的最佳研究数据进行了系统性综述。

  虽然外用类固醇通常可安全用于孕妇,但最新研究报道,妊娠期使用强效配方药与低出生体重儿相关。

  妊娠期孕妇可能患有皮肤疾病,需要外用类固醇治疗。但是,妊娠期使用外用皮质类固醇的安全性尚不十分清楚。为明确孕妇使用外用皮质类固醇是否可影响妊娠结局,来自台湾长庚大学的Ching-ChiChi博士和同事对现有的最佳研究数据进行了系统性综述。

  该综述共包括5项队列研究和9项病例对照研究。研究者在文中写道,“大多数研究结果表明,孕妇使用外用皮质类固醇与妊娠结局,包括协助或剖宫产,出生缺陷,早产,死胎,低Apgar评分之间无因果关系。效应分析也未发现产妇使用外用皮质类固醇与妊娠结局相关。“然而,研究数据表明,妊娠期使用强效或超强效外用皮质类固醇与低出生体重儿风险增加相关,使用中效或低效外用皮质类固醇不会影响后代。”

  值得注意的是,其中一项研究结果表明,孕妇使用外用皮质类固醇与低出生体重呈剂量—反应关系,两项研究结果发现,孕妇使用强效或超强效外用皮质类固醇与低出生体重呈显著相关性。另一项研究发现,妊娠期使用强效或超强效外用皮质类固醇≥300g,低出生体重风险增加。

  而使用轻度或中度强效的外用皮质类固醇与低出生体重无关。

  虽然产妇使用轻度或中度强效的外用皮质类固醇似乎可降低胎儿死亡(相对危险度0.70)风险,但无剂量—反应关系。使用强效或超强效外用皮质类固醇组也未发现类似结果。(相对危险度1.14)。

  Chi博士总结称,“医生和孕妇可根据研究数据聚丁是否使用外用皮质类固醇。”

  来自Mercy医学中心的TeresaHoffman博士表示“一般来说,我会让患者使用非处方药膏,通常较安全。但是,如果患者买了一大管,并涂遍全身,每天数次,就会有风险了。”

  “对于任何药物,最好是采用最小有效剂量。我告诉患者,他们可在患处涂抹非处方药4-5次/天。但使用效果较好的处方药膏时应将用药频率降至1-2次/天。”

  霍夫曼博士补充说:“女性一旦怀孕,就应告知妇产科医生自己正在使用的药膏都有哪些。某些药膏,如抗皱霜或粉刺霜,我们不建议孕妇使用。”

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