我国泌尿外科已达国际水平 基层专科医师培训亟待加强

　　我国泌尿外科中心临床和科研早在前几年就已达国际水平，但由于我国幅员辽阔，东中西部地区差异较大，基层专科医师水平亟待加强。7月1日-3日，“一新一益、专注极致——2016中国医师协会泌尿外科医师分会（CUDA）年会”在京举行，新一届中国医师协会泌尿外科分会会长、北京大学第一医院泌尿外科主任周利群教授表示，学术创新、维护医师权益、推进专科医师培训将是本届委员会的工作重点，并以此推动我国泌尿外科事业的快速健康发展。

　　据悉，本次年会由中国医师协会、中国医师协会泌尿外科医师分会主办，北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所、北京医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学肿瘤医院、北京协和医院、中国人民解放军总医院共同承办。中国工程院院士、北京大学第一医院名誉院长、中国医师协会终身名誉会长郭应禄教授首次提出了前沿的“微能量医学”理念。“微能量医学就是研究利用体外设备产生的热能、机械波或者电磁波，也就是说生物力学对疾病防治和治疗的新型医学，包括冲击波、超声波、电磁波和激光。利用微能量医学进行器官功能修复，必将是继药物治疗和手术治疗后另一个全新、更广阔的治疗领域。”郭应禄说。

　　泌尿专科医师紧缺加强基层医师培训是关键

　　近年来，我国泌尿系统结石、肿瘤等患病人群的发病率不断呈现上升趋势，与之相应的却是我国泌尿外科医师资源紧张、人才缺乏问题突出，而基层泌尿专科医师更是紧缺。

　　中国医师协会会长张雁灵教授表示，国家卫生计生委正在推进住院医师规范化培训和专科医师准入试点，准入试点今年9月1日开始启动，在一部分专科里先行试点，“中国医生一定要走到专科准入这一步，这是医生培养的一个目标和任务。今年也在推动全科和家庭医生的培训与服务，我们特别要关注基层医生的培养，郭院士推动的‘腔镜万里行’主要是走向基层，为基层医生服务，泌尿外科医师分会应该把基层医生培训纳入任务之中。”

　　据周利群介绍，早在1998年，郭应禄院士就提出了争取我国泌尿外科事业在2020年达到国际水平的战略目标，经过全国同道的一致努力，于2010年我们提前实现了这一奋斗目标，使我国的泌尿外科事业取得了跨越式发展，标志是在国内领先的泌尿外科中心临床和科研均达到了国际水平，我国泌尿外科医师在泌尿外科疾病诊疗上取得了长足进步。

　　对于泌尿外科的进一步发展，中国工程院院士、第二军医大学校长、中华医学会泌尿外科分会主任委员、中国医师协会泌尿外科医师分会候任会长孙颖浩教授表示，泌尿外科医师在做好手术基础上，还需要关注物理治疗。“化学治疗和内科有更多关系，物理治疗和外科有更多关系，物理治疗外科只是一个标志，除此之外还有很多像声、光、冷、热、电力等都是物理治疗范畴。古代的针灸、理疗、拔罐等，都是物理治疗的一种。我们不能把物理治疗这个大头儿给忘了，现在精准和微创手术越来越多，但不要忘了我们的出发点其实是在物理治疗上，所以手术并不能完全等同就是物理治疗。”孙颖浩说，未来做科学实验要把物理治疗和化学治疗联合起来，以实现治疗肿瘤甚至治疗其他疾病的目的。

　　北京医院党委书记、中国医师协会泌尿外科医师分会副会长王建业教授表示，尽管北上广及东部沿海地区的泌尿外科医师水平很高，但由于我国东中西部经济水平差距较大，在陕北等偏远地区，特别是在基层医疗机构，由于泌尿专科医师非常紧缺，泌尿外科防治水平堪忧。“由于专科医师的缺乏，早诊早治等防治理念没得到普及，这些偏远地区居民罹患的泌尿系统疾病也相对更为严重。很多泌尿系统疾病，如早期发现，通过微创等方式，治疗效果是很好的。”

　　关注医师合法权益维护重在规范诊疗行为

　　针对当前我国医患关系存在的不和谐因素，并由此导致医患双方缺乏足够的信任。张雁灵表示，下一步将推动维权自律，关注泌尿医师合法权益的维护，并透露近期将会拿出有关中国医生提高薪酬待遇的论证报告。

　　北京大学卫生法学研究中心主任、法学院孙冬冬教授则建议规范诊疗行为，依法维护医务人员合法权益。“规范诊疗行为是规范什么？一是制度规范，要把规章制度建好，大家都在制度的框架内运作就不容易出事；还要重点说的是程序规范，诊疗行为一定要规范程序，法律上非常注重程序上的规范，只有程序上的规范才能保证实体的公正。这和我们医生的传统习惯正相反，医生往往只注重具体技术措施，忽视程序规范，尤其是老医生，比如可以把药物剂量算到0.725毫克，但是病历上没有签字，是下级大夫签的，等到上法院了，这个病历就无效了；第三是技术规范。技术规范的评价标准就是诊疗规范，要按照诊疗规范走。现在中华医学会制订了各学科指南，诊疗规范是经过长期临床实践摸索出来的，是用患者的生命和鲜血换来的。在制度规范、程序规范和技术规范之后，还要再加上个责任意识。”孙冬冬说。

　　作为中国医师协会泌尿外科医师分会的第一届年会，会议还邀请了中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中国医师协会泌尿外科医师分会副会长黄健教授，中国医师协会泌尿外科医师分会副会长、天津泌尿外科研究所所长、天津医科大学第二医院副院长徐勇教授，中国医师协会泌尿外科医师分会副会长、四川大学常务副校长李虹教授，中国医师协会泌尿外科医师分会副会长、中国医科大学副校长王平教授，中国医师协会泌尿外科医师分会副会长、北京朝阳医院副院长邢念增教授，中国医师协会泌尿外科医师分会副会长、北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇教授等国内众多知名专家学者与泌尿外科医师齐聚一堂，通过专题报告、互动式继续教育专场和各专业委员会会议等形式，就我国泌尿外科专业临床实践、科学研究与行业管理领域中一系列重要专题，展开了广泛深入的研讨。

　　此次年会特设三个专业（肿瘤、微创、结石）委员会分会场、青年委员会分会场和其他专业（尿控与女性泌外、男科与移植、基础与感染、护理）分会场，围绕我国泌尿外科学术创新、维护医师权益、专科医师培训，一新一益，专注极致，进行交流和讨论，借此全面提高我国泌尿外科与各个学科医师队伍的综合素质和执业水准，真正实现服务于全体外科医师的自律性行业管理。