过去二十年来,针对恶性结肠癌(mCRC)患者的治疗有了突飞猛进的发展。患者的存活时间从12个月延长到30个月。这要归功于化疗与靶向疗法,其中包括cetuximab这一单抗药物。Cetuximab是一类嵌合单克隆抗体,它能够特异性识别EGFR并有效治疗mCRC。Cetuximab能够阻断EGFR与其配体的识别,进而影响RAS的信号通路以及ERK的激活。Panitumumab也是一类EGFR的中和抗体,它与Cetuximab具有相似的功能,然而,该抗体并不能引起T细胞毒性反应。因此,这类型抗体治疗癌症的主要机制是通过抑制EGFR信号通路。另外,由于携带KRAS突变的癌症患者接受Cetuximab治疗后也产生一定的疗效,说明该抗体可能还通过别的机制介导抗癌效应。
大部分抗癌药物都可以不通过免疫系统发挥作用,但一些特定的药物能够通过将癌细胞暴露在免疫系统面前从而使得免疫系统对其进行杀伤。最近,来自意大利欧洲癌症研究所的MariaRescigno课题组发现Cetuximab与另外一种叫做FOLFIRI的标准化疗药物联合使用能够引发免疫原性肿瘤细胞凋亡(ICD)。
首先,作者利用一种叫做DiFi的结肠癌细胞系进行研究,该细胞系对Cetuximab十分敏感,这一株细胞系的KRAS、NRAS、BRAF以及PIK3CA蛋白都属于没有突变,因此能够正常感受抗EGFR治疗。作者对这一细胞系进行Cetuximab、FOLFIRI或者联合治疗。通过检测calreticulin(CRT)的上膜现象(细胞凋亡的现象之一),作者发现经过Cetuximab或者Cetuximab+FOLFIRI联合治疗后的细胞发生了显著的凋亡效应。
CRT的上膜对于肿瘤细胞来讲相当于释放了一个“eatme”信号,巨噬细胞或树突状细胞在收到这一信号的时候会对快死的肿瘤细胞进行吞噬作用。作者通过将药物处理后的DiFi与DC进行共同孵育,荧光成像结果显示:经过上述两种处理的肿瘤细胞与DC的相互作用效应明显增强,另外,共同孵育后的DC吞噬能力得到了上升。另一方面,作者排除了这一效应是由抗体的Fc片段与其受体作用产生相关信号的可能。
为了研究该处理的生理功能,作者构建了表达人源化EGFR的小鼠结肠癌细胞系,并将其接种入小鼠体内,之后,作者给予接种后小鼠Cetuximab或联合处理。结果显示,经过Cetuximab治疗的小鼠体内肿瘤的生长受到了明显的抑制。为了研究该效应是否依赖CD8T细胞的激活,作者将上述经过接种以及药物治疗后存活下来的小鼠中的CD8T细胞取出,并且将其打入另外未经过任何处理的小鼠体内。结果显示,这部分小鼠在接种了癌细胞之后受到了有效的保护,而且癌细胞也出现了凋亡的现象。
为了检验该疗法的广谱性,作者对11种人源化结肠癌细胞系进行了检测。结果显示,癌细胞系对上述疗法的敏感程度受到其内部KRAS的突变程度的影响。而携带BRAF突变的癌细胞系则不会受到该疗法的任何影响。
综上,作者证明Cetuximab与FOLFIRI联合治疗是一种有效的抗癌免疫疗法。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥221.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退; 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病; 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等); 4.各种细胞免疫功能低下的疾病; 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥52.91、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥35.5祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥18祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥21祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥62祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症, 麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥33本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥201.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥75调节细胞免疫。
健客价: ¥168补益精气,健脾养心。对细胞免疫功能和血象有一定的保护作用。用于食管癌、胃癌及原发性肺癌患者放、化疗所致的所阴两虚、心脾不足证。
健客价: ¥99本品为免疫刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥35本品为免疫增强剂,适用于细胞免疫功能低下的临床患者: 1.上下呼吸道反复感染(咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎); 2.耳鼻吼科反复感染(鼻炎、鼻窦炎耳炎、咽炎扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染 4.妇科感染 用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥28本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 并可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥148本品为免疫调节剂,适用于: 1.上下呼吸道反复感染(咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、中耳炎); 3.泌尿系统感染; 4.妇科感染; 5.化疗后细胞免疫功能低下的临床患者。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度,本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥38本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 并可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥189用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279