BE试验资源短缺、价格高等原因致使很多药企纷纷放弃新药审批。近日,多家药企负责人向记者表示,将只选取部分有竞争力的报批药品进行BE等效试验。
一家上市药企董事长称,公司目前有3个药品在CFDA待审,但由于成本较高,尤其是BE(体内生物等效性评价,评价仿制药质量试验)试验费高昂,所以仅选一个通过性较高的产品进行报批。
“按照企业研发制剂的规律,一个药品极有可能需要多次BE试验才能通过。若企业现有批号药品全部完成BE试验,将支付巨额资金。”上述董事长向21世纪经济报道表示。据介绍,目前国内单个品种药物的一致性评价市场报价已达300万-600万,整个行业或将面临900亿的巨额开支。
CFDA药品审核中心药物临床试验登记与信息公示平台显示,截至至2016年5月12日,平台登记的试验总数为5179项。国泰君安指出,由于临床机构在链条中属于稀缺资源,在本次一致性评价中处于相对强势地位,议价能力更高。“若所有品种都选择BE试验,受制于临床试验资源、受试者、样品分析和存储等因素的约束,按时完成评价存在较大压力。”
BE试验资源严重短缺
2016年3月5日,国务院办公厅印发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》,要求2007年10月1日前批准上市的化学药品仿制药、口服固体制剂,应在2018年底前完成一致性评价。
而根据2015年11月发布的230号文和231号文,对于仿制药原则上企业应采用BE评价。
截至2016年5月12日,平台登记的试验总数为5179,年度登记临床试验总数从2014年起逐年下降,即使2015年12月BE制放开,也没能挽回当年下降的趋势。
全国人大代表、辰欣药业董事长杜振新在在今年全国“两会”提交的议案中也提到这一现象,并指出BE试验资源严重不足成为近几年制约国内仿制药开发和一致性评价的瓶颈。
“本次仿制药一致性评价将带来整体CRO(药物研发外包)行业的扩容,根据我们从评价品种数量、可豁免数量、临床试验费用等角度匡算,目前化学药口服固体制剂的批文大约6万个,其中涉及约3000个品种数量,但考虑到推进节奏和企业现实选择,未来3-5年内开展一致性评价的品种数大约只有500个。”国泰君安指出。
在国泰君安看来,本次一致性评价涉及到的潜在品种数量规模巨大,如果所有品种都选择BE试验,受制于临床试验基地资源、受试者、样品分析和存储等因素的约束,按时完成评价存在较大压力,尤其是临床机构数量上明显不足。
海安必生制药CEO雷继峰介绍,目前有资质从事BE研究的GCP机构数量仅为100多家,加之CFDA严格核查临床试验数据造成的成本大幅上升和风险增大,GCP承接BE试验研究的积极性下降,现有BE资源无法完成大幅超量的研究任务。
据了解,自CFDA在2015年11月11日曝光临床数据造假后,严查临床试验数据已成为常态,而且对试验造假者的惩罚力度也在加大,所以尽管现在BE价格明显提升,但临床试验基地、CRO等会因BE项目风险太高,而不愿轻易启动新项目。今后临床试验基地和CRO将更愿意做质量有保障且回报率高的项目。
一位中药上市药企董事长向21世纪经济报道表示,去年公司有一个审批项目被撤下,并非自身数据有问题,而是BE机构在CFDA允许自查主动撤回时,要求其撤下的,因为该机构的其他项目存在数据问题。“现在这家机构接项目很谨慎了。”
纷纷放弃部分新药报批
事实上,很多企业掌握的药品文号数以百计,由于评价时间和地区不同,每条批文完成评价的花费在十几万到几十万不等。
亚宝药业集团股份有限公司董事长任武贤向21世纪经济报道表示,此前做一致性评价的成本是50万-60万元,但国家要求做一致性评价后,价格翻了好几番,“现在300万元是人情价,将来的价格将在500万元以上。”
另一位不愿具名的药企董事长则表示,上述费用估算过于乐观。仿制药一致性评价的成本在800万元以上。“有的仿制药按照原研药做对标,再评价成本较低,几十万元就够了;但更多仿制药是三仿、四仿做对标,再评价相当于重新研发,原来很多数据都是错的,这个成本很容易就过千万元了。”
所谓“对标”,是指仿制药应参照原研药的质量和疗效标准,成为与原研药具有相同活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品,在临床上与原研药可相互替代。
其中,每次评价都需要做BE试验,而且按照企业研发制剂的规律,一个药品极有可能需要开展多次BE试验。“很多药企在协和医院完成一个BE试验,需要400万元的费用,一位上市药企董事长称。”
申万宏源分析,中国约有11万个化学药批文,按每个500万元的一致性评价费用测算,假设十年完成全部再评价工作,全行业面临5500亿元的资金投入,平均每年投入约550亿元,占中国医药行业收入约5%,而当前行业平均研发投入仅占收入约2%。
与此同时,北京鼎臣医药咨询负责人史立臣指出,目前每个药品一致性评价申请时间需要1-2年,想要在2018年底完成所有文号的申请很困难。按现有文号的数量计算,全部过一遍需要花费十多年。在临床研究机构数量有限的情况下,一致性评价工作还会大量挤压掉创新药临床试验的机会。
“企业需要做出抉择,或保留大品种药物,或力保独家品种,肯定需要选择有竞争优势、技术难度的药物进行评价申请,而且会主动选择放弃现有文号的申请,选择投入新的研发领域。”史立臣表示。
据了解,多家药企已经放弃竞争性不强的新药审批。康芝药业一位负责人向21世纪经济报道表示,虽然现在儿童用药前景广阔,我们也有很多在研产品,但考虑成本和市场竞争,也将放弃部分新药审批。
而上药集团因涉及品种众多,将销售规模、盈利能力、原料配套基础等要素纳入综合评价指标,将优先开展重点品种和药品招标中有优势的低价药、妇科、儿科用药领域品种的一致性评价。
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥11由皮真菌如发癣菌(红色发癣菌、须疮癣菌、断发癣菌、堇色发癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、头发真菌感染。 本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。 皮真菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥128适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥5.8被证实的适应症: 适用于多发性硬化症所引起的严重但可逆的肌肉痉挛。 其他可能适用于:因感染,退行性病变,外伤或肿瘤引起的脊髓痉挛状态。
健客价: ¥96主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断—地塞米松抑制试验。
健客价: ¥12适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥2.6适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥12.5适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥7.3主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥151.高血压。本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD)。
健客价: ¥301.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥12改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
健客价: ¥80改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
健客价: ¥50用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。
健客价: ¥8.5适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥20用于发热、头痛、神经痛、牙痛及手术后轻中度疼痛等。
健客价: ¥5.5健脾消滞,利湿止泻,清热除烦,驱虫治积。用于食滞及虫积所致的厌食消瘦,胸腹胀闷,泄泻 腹痛,夜睡不宁,磨牙咬指。
健客价: ¥5苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥12