男子因胃食管反流口气重 几个大单接连谈飞

　　最近，43岁的杭州杜先生很郁闷。虽然事业小有所成，但有个尴尬的毛病却缠上了他，去医院跑了好几个科室，都没能搞定。

　　“早上起来就觉得自己嘴巴干，口气很重，刷牙也没有用。和别人一聊天，看着对方眉头不自觉地皱一下，真是太尴尬了，根本没法出去谈生意啊。”他很郁闷。

　　前两天，浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科黄迪宇副主任医师终于帮他找到了症结所在。

　　原来，问题不是出在嘴上，而是胃里，是一种叫做“胃食管反流”的疾病造成的。这种病，美国总统奥巴马也中招过哦。

　　烧心、打嗝、咳嗽、口臭

　　一种病的N种症状

　　几年前，杜先生就经常感到心窝处和上腹部有灼热感，还时不时打嗝。经常会有一股酸水往上涌，吃得多了点，这些症状会更明显。

　　这半年来，咽部也出了毛病，经常感觉不舒服，痒痒的好像有异物感，还会干咳。他说，自己吃了一些止咳药，效果不明显。“更烦人的是这种干咳经常出现在后半夜，严重影响了睡眠质量，白天整个人都无精打采。”

　　让他更加郁闷的是，最近几个月，他被一个难言之瘾缠上了。“嘴巴干、口气重，要是吃得饱一点，症状更明显。”

　　杜先生是做生意的，经常要与人打交道。因为口臭，他都不想和人说话，谈生意时也束手束脚，几个快到手的大单子最后都跑掉了。

　　他去了不少医院，呼吸科、耳鼻咽喉科、心内科、口腔科什么的都看过了，吃了不少对症的药物，效果都不好。

　　有些医生根据他反酸的症状，开了制酸剂。服药最初那段时间，杜先生感觉症状好转了不少，但一停药就复发。长期吃药，他大便变稀，甚至出现了腹泻。

　　疾病的折磨，加上治疗效果不佳，原本开朗、外向的他，逐渐变得焦虑、抑郁、烦躁。

　　反流导致食管粘膜慢性损伤

　　时间长了要警惕癌变

　　经人介绍，杜先生来邵逸夫医院普外科胃食管反流病综合门诊就诊。

　　黄迪宇医生根据他的这些症状，结合胃镜等检查，发现他是“胃食管反流”。

　　这是一种常见病，在我国东部发病率高达10%左右。该病症状很多，因此常与消化道、呼吸道和耳鼻喉疾病混淆，容易导致误诊误治。

　　2014年，美国总统奥巴马也曾患上胃食管反流，当时他的症状是持续喉咙疼痛。

　　“当反流物到达食管上段和咽部后，就可能会出现咽部刺痒、异物感、咽痛、干咳等症状。门诊时候，不少患者一直被当作慢性咽炎接受治疗。”黄迪宇医生解释。

　　除了咽喉不适，胃食管反流还会出现烧心、打嗝、鼻塞、耳鸣、咳嗽等症状，这都是因为病变累及的位置不同造成的。胃酸具有腐蚀性，如果经常反流，对食管、咽喉会造成刺激。

　　黄医生说，随着医学研究的深入，发现这种疾病与某些恶性肿瘤的发病关系密切，临床上常见的食管下段癌和贲门癌，相当一部分病人是长期胃食管反流病造成的，“食管粘膜慢性损伤，最后发生癌变”。

　　年轻人发病增多

　　年糕、粽子及酸性水果少吃

　　黄医生明显感觉，这些年胃食管反流的病人多了起来，特别是中青年白领。

　　“以往是年纪大一点的人，容易患这个毛病，病因大多和食管括约肌松弛有关。现在发现中青年发病也在增多。”他分析，这和工作压力、饮食习惯有关。

　　一问门诊病人，发现他们都有几个共同特点：爱吃油腻的食物、习惯喝浓茶或咖啡，每餐都吃得比较饱。

　　黄医生说，上述这些饮食习惯都容易刺激胃酸分泌，引起胃食管反流。“除了上面这些，还有年糕、粽子等难消化的食物，以及桔子、柚子、柠檬等酸性水果，都要少吃。”

　　另外，他建议，胃食管反流患者睡觉时将枕头垫高，保持左下右上的睡眠姿势，有利于缓解症状。