近日在2016国际肝病大会上公布了丙肝鸡尾酒疗法Zepatier(elbasvir/grazoprevir,50mg/100mg)一项开放标签III期C-EDGE头对头研究的积极数据。该研究在初治及聚乙二醇干扰素/利巴韦林(pegIFN/RBV)经治基因型1和4(GT1,GT4)丙肝患者中开展,将Zepatier与Sovaldi(sofosbuvir,索非布韦,400mg片剂)+pegIFN/RBV方案进行了头对头对比,其中Sovaldi是吉利德已上市的一款丙肝明星药。根据一项预先定义的分析数据,与sofosbuvir+pegIFN/RBV方案相比,Zepatier在疗效和安全性终点方面表现出优越性。
在全分析集(fullanalysisset,FAS)(n=255)中,完成治疗后12周的持续病毒学应答(SVR12,即病毒学治愈)疗效终点方面,Zepatier治疗组有99%(n=128/129)的患者实现SVR12,sofosbuvir+pegIFN/RBV方案组为90%(n=114/126)。该研究的安全性终点为预先定义的(Tier1)安全性事件的频率,关注于耐受性、血液学副作用、肝脏相关实验室异常。
Zepatier:全球第三款突破性全口服丙肝鸡尾酒疗法
Zepatier是默沙东开发的一款突破性丙肝鸡尾酒疗法,该药是一种每日口服一次的固定剂量组合片剂,由一种HCVNS5A抑制剂elbasvir(50mg)和一种HCVNS3/4A蛋白酶抑制剂grazoprevir(100mg)组成。
在美国监管方面,Zepatier于今年1月底获FDA批准联用或不联用利巴韦林(RBV)用于基因型1和4(GT-1,GT-4)慢性丙型肝炎病毒(HCV)成人感染者的治疗。此次批准,使Zepatier成为继吉利德Harvoni和艾伯维Viekira之后获批上市的全球第3款突破性丙肝鸡尾酒疗法。
在横跨多个临床研究中,Zepatier在基因型1丙肝(GT-1HCV)群体中的治愈率(SVR12)高达94%-97%,在基因型4丙肝(GT-4HCV)群体中的治愈率(SVR12)高达97%-100%。SVR12(完成治疗后12周的持续病毒学应答)定义为停止治疗后第12周HCVRNA水平低于定量的下限,表明患者的丙肝感染已经治愈,即功能性治愈。
Zepatier的临床项目包括6个研究,涉及1373例基因型1和基因型4丙肝患者。数据显示,在广泛的丙肝亚群中,Zepatier均取得了很高的治愈率(SVR12),包括伴有肝硬化、伴有严重肾功能损害、伴有任何程度的HIV/HCV共感染的丙肝群体。
需要注意的是,Zepatier不适用于伴有中度至重度肝损伤(Child-PughB和C)的丙肝患者,同时也禁忌与以下药物联用:有机阴离子转运多肽1B1/3(OATP1B1)抑制剂(例如:阿扎那韦(atazanavir)、达芦那韦(darunavir)、洛匹那韦(lopinavir)、沙奎那韦(saquinavir)、替拉那韦(tipranavir)、环孢素(cyclosporine))、强效细胞色素P4503A(CYP3A)诱导剂(例如:卡马西平(carbamazepine)、苯妥英钠(phenytoin)、利福平(rifampin)、圣约翰草(St.John’sWort)和依非韦伦(efavirenz)。如果Zepatier与利巴韦林(RBV)联用,医护人员应同时参考RBV处方信息的禁忌症、警告、注意事项、不良反应、剂量。
与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
健客价: ¥39高效渗透深层杀菌。用于扁平疣、尖锐湿疣、带状疱疹、生殖器疱疹及其他疱疹局部外搽杀灭白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化脓菌)、大肠杆菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客价: ¥23本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥41消肿止痛。用于骨性关节炎所致的关节疼痛、肿胀、活动受限等症。
健客价: ¥59适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55健胃散寒,除痰,破痞瘤,养荣强壮。用于单一型培根病、胃痞瘤,胃溃疡引起的消化不良,胃脘胀痛、胸烧,泛酸。亦可用于功能性消化不良。
健客价: ¥75活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛。用于风湿性关节炎,腰肌劳损,骨折及软组织损伤。
健客价: ¥26治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥1021.缓解如烧心、反酸、吞咽疼痛等症状,治疗轻度反流性食管炎; 2.用于反流性食管炎的长期维持治疗,防止复发。
健客价: ¥39适用于精神分裂症急性期的治疗。
健客价: ¥270帕利哌酮缓释片适用于精神分裂症急性期的治疗。
健客价: ¥1641.十二指肠溃疡2.胃溃疡3.中重度反流性食管炎4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染(1) 克拉霉素和阿莫西林(2) 克拉霉素和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流性食管炎的诊断应经内镜检查核实。
健客价: ¥88适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5本品可用于过敏性鼻炎及慢性乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥148治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥78盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥58清咽。
健客价: ¥81.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥32清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥20益气活血,通便排毒,用于气虚血瘀,热毒内盛,便秘,痤疮、颜面色斑,高脂血症。
健客价: ¥28清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥25健胃散寒,除痰,破痞瘤,养荣强壮。用于单一型培根病、胃痞瘤,胃溃疡引起的消化不良,胃脘胀痛、胸烧,泛酸。亦可用于功能性消化不良。
健客价: ¥60本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥14