约530万美国人患有阿尔茨海默病,其中女性约310万人。记忆问题是神经系统疾病最早期标志之一,随着疾病进展,记忆障碍会不断加剧。
研究已经表明,女性整体的言语记忆能力高于男性。也就是说,她们能更容易回忆起单词及语言相关的其他内容。
由于通常情况下女性的言语记忆力好于男性,因此研究人员猜测,这也可能会保护女性患者阿尔茨海默病早期的言语记忆力。
在这项最新的研究中,来自布朗克斯阿尔伯特爱因斯坦医学院的ErinE.Sundermann及其同事,试图确定上述差异是否也存在于阿尔茨海默病早期阶段。
研究小组指出,确定言语记忆障碍是否存在性别差异具有重要的临床意义,因为在确诊遗忘型轻度认知障碍(aMCI)或阿尔茨海默病时会考虑这些损伤。
“女性aMCI的确诊时间可能晚于男性,因为女性在言语记忆方面具有优势,因此可能会掩盖其潜在的神经退行性变,尤其是在疾病早期阶段。”
防止言语记忆力损伤的缓冲作用
研究包括235例伴有阿尔茨海默病或其他类型痴呆的参与者,其中694例参与者有aMCI,以及379例无记忆或思维问题的参与者。
所有受试者均来自阿尔茨海默病神经影像学计划(ADNI),都完成了雷伊听觉言语学习测试(用于评估直接和延迟的言语记忆能力),并进行脑成像检测。
研究人员比较了参与者的记忆测试结果及其海马体体积(控制言语记忆的大脑区域),并发现两者在阿尔茨海默病早期阶段存在关联。
在海马体轻度至中度萎缩的参与者中,女性言语记忆测试的成绩优于男性,而在海马体萎缩程度较高的人群中,言语记忆表现无性别差异。
此外,研究小组发现,有轻度至中度海马体萎缩的aMCI受试者中,女性言语记忆测试成绩好于男性,但这一现象并未出现在海马体高度萎缩的aMCI参与者中。
然而,在言语记忆测试显示言语记忆功能出现障碍的参与者中,女性海马体的萎缩程度高于男性。
总而言之,研究人员认为他们的发现表明,在阿尔茨海默病早期阶段,女性较男性在言语记忆方面具有优势,虽然她们也有轻度至中度的海马体萎缩。
“这些结果的一种解释是可能因为女性言语记忆能力高于男性,因此女性在阿尔茨海默病影响之前会有防止言语记忆损伤的缓冲阶段。”
作者称,他们的结果对于阿尔茨海默病的诊断有重要的临床意义。
“如果这些发现能够被再次证实,那么我们的结果表明有必要评估在疾病末期与男性相比是否对女性做出aMCI的诊断,因为言语记忆的性别优势可能会掩盖其潜在的神经退行性变。如果是这样,那么基于性别的临床记忆测试规范可能会提高女性诊断的准确度。”
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