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对于乌镇互联网医院的出现 我们该如何看待?

2015-12-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 联盟
摘要:部分媒体和行业人士对乌镇互联网医院的价值提出质疑,认为类似的网络医院早就存在,比如广东省第二人民医院筹办的广东省首家网络医院,早在一年前就已上线。另外在全国各地,也有很多网络医院不断冒出,看上去所谓的"乌镇互联网医院令人刮目相看"的新闻,可能不过是一次成功的公关活动罢了。

   虽然乌镇第二届世界互联网大会已经结束,这家因乌镇而生的乌镇互联网医院才诞生不到两周的时间,它的影响力却将在未来的移动医疗乃至整个医疗领域产生深远的影响。

 
  中国首家互联网医院。2015年12月7日正式启动上线。这家互联网医院以复诊为核心,是"互联网+"医疗的全新模式探索,在多项领域如在线诊疗、电子病历共享、电子处方等方面进行了全国首次尝试。通过互联网,实现了全国的医生与患者相连、医生与医生相连,病人的电子病历、电子处方等医疗数据实时共享。病人在家里动动手指,就能方便预约全国的医生,实现线上复诊、处方开具、送药上门。
 
  12月10日,一张被媒体冠以"全国首张"的在线电子处方,让12月7日上线的乌镇互联网医院实现了在线诊疗的全流程应用。在第二届世界互联网大会开幕之前,乌镇互联网医院以"全国首家互联网医院"的名号,赚足眼球

  乌镇互联网医院和单体"网络医院"一样吗?
 
  部分媒体和行业人士对乌镇互联网医院的价值提出质疑,认为类似的网络医院早就存在,比如广东省第二人民医院筹办的广东省首家网络医院,早在一年前就已上线。另外在全国各地,也有很多网络医院不断冒出,看上去所谓的"乌镇互联网医院令人刮目相看"的新闻,可能不过是一次成功的公关活动罢了。
 
  事实果真如此吗?
 
  "网络的本质在于互联,信息的价值在于互通",习近平在世界互联网大会的主旨演讲中的这句话拨云见日,道破了乌镇互联网医院的真正价值所在。互联网的价值最大化的所在应该是搭建一个万物互联、信息互通基础上对连接价值的开发。
 
  单体网络医院,其业务模式局限在一家大型医疗机构的信息系统的延伸,和同级别医疗机构的信息互联(在中国的现行医疗体系下很难),或是和低级别医疗机构的信息互联,主要业务属于"1+N"的模式,也即是以一家大型医院中心下连接N个基层小中心,它所提供的是大医院与基层医院的连接,在慢病管理和转诊上建立一种通道。
 
  然而这种"1+N"的模式摆脱不了的是其背后医生资源短缺的致命缺陷,一家大医院到底有多大能力连接基层医疗机构?毋庸赘言,大医院医生的时间非常有限,不可能仅仅因为所在医疗机构通过网络化改造吸引了更多患者,就可以无限增加其每天的诊疗数量。以一家机构为中心的单体网络医院所能服务的患者数量、发展空间和市场影响力显然有限。
 
  再从医疗体系协作来看,单体网络医院的模式其可复制性有限,发展到一定程度有垄断转诊体系之嫌。单体性质的网络医院信息系统虽然上下畅通,但横向连接能力不足、动力不强,尤其是在医疗资源相对集中的部分大型城市。就当前的医院的管理模式而言,以单家医院为核心的网络医院体系,很可能因患者流向被人为干预招致其他同级医院的抵制。
 
  可以看到的是,乌镇互联网医院的运营逻辑则是"连接全国的医生和患者",暂且不说这种"去中心化"目标的野心和实现的难度,但从互联网角度来看其价值超乎想象,至少这是一个吸引人的好故事。
 
  从主建方的描述中可以看到,互联网医院立足乌镇,但其影响力和价值则远超乌镇范围,实际上,这是一家以乌镇为中心,通过互联网连接全国范围内的医院、医生、患者、药品和医保体系的新型智慧健康医疗服务平台。
  互联网医院:机遇与挑战并存
 
  尽管线上诊疗仍存在不少亟待克服的瓶颈问题,但可以预见,谁也挡不住它走进现实的步伐。迟早有一天,线上诊疗将成为重要诊疗模式之一,将深度影响每个人的生活。但在当前,线上诊疗的挑战与机遇并存,必须经过不断探索与完善,才能让这一模式日趋成熟。
 
  先说挑战。在技术上,看病视触叩听,哪一遭都不能省,诊疗上的细微差别,就可能造成误诊误治,线上诊疗隔着物理距离,诊疗的准确性可能大打折扣。当然,患者可以上传检查报告,但问题是,报告总有误差甚至失误,也可以造假,不经当面查验,难以保证其客观与真实。此外,处方传输与药物配送,在技术与安全上的漏洞也不小。
 
  在法律上,医生诊疗要遵循操作规范,否则,出了事就要担责。但当前通用的诊疗规范,是针对线下诊疗模式而制定,线上诊疗缺乏规范,将线下规范照搬到线上也不适合,线上医生的权责边界很模糊。同时,传统的线下诊疗,医生与辅助检查、配药、处方执行之间的责任划分很清楚,但线上诊疗涉及多地、多人、多行业,一旦出现医疗纠纷,责任划分就容易成为扯皮事,由于相隔遥远,把责任主体找齐都不容易。
 
  再说机遇。立足于当前看,假如患上小毛病,患者只需得到小指导即可,线上医生就在身边,随时都能对患者进行指导,将免去不少患者去医院的麻烦,使诊疗变得格外便捷。即使患上疑难病症,专家一句话往往能切中要害,过去跑大城市才能得到的指导,现在点一点鼠标就能得到,名医变得如此触手可及,传统的诊疗模式或将因此发生颠覆性改变。
 
  放眼于未来看,当前任何技术与法律上的难题,最终必将被攻克。法律可以修订和完善,技术更新也日新月异。譬如,线上可对肺部听诊音进行十分准确地收集与传输,医患虽相隔千里,也仿佛在现场听诊,传统的诊疗手段与互联网结合,使线上诊疗也如面对面一样真实。
 
  对于乌镇互联网医院,我们该以怎样态度去看待?
 
  对于互联网医院我们不该采取拒绝的态度,而应该以乐观的心态来看待新鲜事物,就如同看待电商一样。当我们为今年天猫双11的912亿元成交额而惊叹时,是否该回想一下十多年前人们是怎么不看好电商的状况呢?一个新的事物出来总是要与人们旧有观念不同的,如果这个新鲜事物是人人都看得懂、接受得了的,那这叫什么创新呢?
 
  另外,对移动医疗的难处,还应该跳出医疗圈子去看待,而不是站在医疗圈子里。这个闭环其实很简单,并没有多复杂。但是医疗从业者却觉得处处是问题,每个环节都存在着限制,存在着不安全因素,导致不敢放开想象,说到底这是为什么呢?因为站在圈子里会给人带来束缚。专家们总会说网售处方药在技术、监管和人员配备上都不达标,条件还尚未成熟。对于新的事物,人们总是趋向于保守,就如马云近日在乌镇互联网大会上所说,20年以前互联网刚刚进入中国,"在北京参加过一个研讨会,讨论互联网是否需要管理和治理,那时候是1994年年底,1995年年初,我说互联网还没进中国,就诞生了一批专家对未来要进行管理。"但是专家担心的事情后来都没有发生,而没担心的问题却都发生了。移动医疗行业会不会也是这样呢?值得期待。
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