明年起，各大医院门诊都不让输液了！确需挂水怎么办？

　　昨天，江苏省卫计委发布《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》，宣布到2016年底前，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输液。抗生素遭殃：460家大医院将取消门诊输液

　　大医院门诊将不准输液

　　据了解，江苏将加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。继续开展日常监测，采取有效措施，降低使用比例和使用量，逐步全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。门诊输液取消年考 收效如何？

　　2016年7月1日起，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；

　　到2016年底前，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输液。

　　不过，急诊和社区医院不在此次限制范围之内，这也符合医院设置和分级诊疗的要求。

　　（你看明白了吗？小编总结一下，也就是说，除了儿童医院，明年7月起，大医院就不能输液头孢、青霉素等抗生素药物了；2016年底前，不仅是抗生素，其他药品输液也不行，只有在急诊或住院才能输液。当然，在社区医院是可以输液的。）

　　如果医生给门诊患者开输液药方呢？将受到处罚！

　　开抗菌药超标取消处方权

　　与此同时，医疗机构将重点点评感染性疾病科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例等抗菌药使用“大户”，点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。

　　对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。

　　现状 患者主动求挂水

　　“能吃药不打针，能打针不输液”，曾经，这是医学的一个基本原则。但在现实中，顺序已经倒过来了。在大小医院，输液室俨然是最忙碌的地方，上百人同时打点滴的壮观场面随处可见。很多市民感冒三天不好，就加入了输液大军。

　　南京某三甲医院门诊部主任告诉记者，他们医院每天七八百号患者吊水，门诊输液大概占到40%，还有60%是急诊输液。

　　“医生，我家儿子烧到38.6℃了，他明天还要参加围棋比赛，你一定要挂水，把烧给压下去……”面对家长的要求，南京某医院一位儿科医生直摇头。她告诉记者，坐诊时，她经常能碰到特别迷信吊瓶的患者。有的患者到医院看病，如果医生诊断后认为不需要输液，患者反而会埋怨医生不负责任。

　　疑问1

　　为何限制抗菌素使用？有的单位和科室滥用药物回潮

　　省卫计委表示，经过几年的抗菌药物临床应用专项整治活动，各级各类医疗机构抗菌药物临床管理不断规范、使用情况日趋好转，各项指标达到并趋于合理水平。但地区间、级别间、专科间的差距仍然存在，有的地区和单位在抗菌药物使用管理中出现重视程度下降、懈怠情绪滋长、管理措施放松等现象，导致部分指标反弹。

　　因此，为巩固抗菌药物临床应用专项整治活动各项成果，坚决杜绝反弹，确保我省各级各类医疗机构抗菌药物管理各项指标持续达标。

　　疑问2

　　为何取消门诊输液？大势所趋，国外就没有门诊输液

　　对于这一政策的出台，南京市第一医院急诊室副主任秦海东认为是“大势所趋”。他告诉记者，国内患者只要一感冒发烧，就忙着去医院挂水，有的老人还喜欢在换季时去医院，要求医生开一些活血的药挂挂来预防中风，其实这些现象都是不对的。

　　“国内几百上千人集体输液的壮观场面，在国外是看不到的，也是不可想象的。”秦海东告诉记者，国外门诊就压根没有输液一说，国外门诊不给挂水，也不设输液室，医生想给你挂水都开不了药。患者要挂水，只能去急诊。

　　网友评论：

　　●业内有句话叫“能吃药不打针，能打针不输液’，输液是各种给药方式中危害最大的，而且大医院输液本身就是大材小用。可以说，门诊取消输液将是大势所趋。

　　●分级诊疗制度开始全面推行了，加强抗生素药物管理了，基层医院压力大了，关键是基层医院的水平也让人不放心啊！

　　●其实大多数输液都是多此一举的，病人认为输液才能治病，医生不给开还不让，病人依靠输液才能拿到奖金。

　　●上有政策下有对策，到时医院会又会有新办法的对付患者……

　　●每次小孩生病不去挂水老人就不高兴，觉得不挂就是不想小孩好，心理压力太大了。都不知道为什么这么迷信挂水。

　　●只要去医院，再小的感冒都让输液，打针吃药什么的能赚几个钱，动不动就让挂水，孩子免疫力都降低了！