调查称47%精神分裂症患者在交往中受到歧视

　　国内首个以患者父母为主要对象的临床团体干预项目研究结果表明：通过建立互相支持的小组网络，帮助精神疾病青少年患者的父母学习相关疾病知识，学会识别、管理与应对精神疾病相关的“病耻感”，可以提高父母心理健康水平，进而增加患者治疗的依从性，减轻症状并提高康复水平。

　　在今天上午在沪召开的“减少精神疾病病耻感：研究和政策”研讨会上，项目负责人、上海市精神卫生中心主任医师程文红介绍说，青少年患有精神疾病，其“病耻感”体验会比较明显，他们会害怕同学老师知道病情后歧视自己，不敢上学，自卑。周围的异样眼光，也会造成了极大压力，阻碍了他们正常就医。基于此，程文红团队开展了针对青少年精神疾病患者病耻感体验的项目。

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　　项目组以过去的一年里，在市精神卫生中心儿童青少年门诊及精神科病房，共计招募了130名12-18岁青少年精神分裂症患者的父母入组，分成干预组和对照组。干预组家属以10人为一组，参加一周一次90分钟的“团体干预”活动，内容包括疾病相关知识心理教育、症状与改变、病耻感及影响模式、觉察与应对内化的病耻感、发现与利用资源、今后应对计划等。对照组患者则接受常规治疗外，家长不参加针对病耻感干预的团体小组辅导。

　　与未干预的对照组相比，干预组经团体病耻感干预后，精神分裂症患者家庭对临床治疗的依从性比非干预组提高一倍。与此同时，干预组患者家庭关系比较和谐，家庭更加积极投入日常与娱乐活动，对偏见的认同感、敏感性或过于关注性减少，对精神分裂症诊治知识增加。此外，干预组家属抑郁、焦虑程度明显减少，家属在家庭生活中的处理能力有所提高。总体说来，“临床团体干预”有效地减轻患者的病耻感，大大提高了患者的治愈率和生活质量。

　　程文红强调说，精神疾病是一种生物性疾病，与高血压、糖尿病等慢性疾病一样，通过服药和治疗，有三分之二的精神病患者是能控制的，其中更有一半的患者能正常工作学习生活。然而许多青少年精神病患者的家长往往缺乏对疾病的基本了解，有些人甚至有比较严重的“病耻感”，不看病不吃药，企图通过求神拜佛等方式来实现孩子的康复。本研究项目的结果，进一步证明只有正确精神疾病，越早治疗，越早控制，才能使青少年精神分裂患者重新走入社会，获得人生幸福。

　　相关链接所谓“病耻感”，是指由于其他人的认知、态度、行为，导致患者或家属体验羞耻感、丧失社会信誉或社会价值。病耻感的形成与无知、偏见、歧视有关，被认为是阻碍精神疾病康复的一个重要因素。病耻感一方面能降低患者的依从性甚至中断治疗、封闭自己，另一方面则加重大众的歧视，从而导致患者低自尊、社交孤立、失去工作学习机会，严重者可导致自杀的危险。

　　来自一些国家研究发现，病耻感越大的社会，自杀率也越高。一项27个国家的联合调查显示，47%精神分裂症患者在朋友交往中受到歧视，43%感受到被家人歧视，58%在寻找或工作时受到歧视，27%在恋爱中受到歧视。这种被歧视感很少给患者带来积极感受。由于害怕遭受歧视，64%在教育或工作方面受到影响，55%在恋爱方面受到影响，72%感觉需要向他人隐瞒诊断。超过1/3的患者虽然没有体验到被歧视，但是存在预期被歧视感。