开幕式主席演讲：糖尿病风雨50年，从“治为主”到“防为先”

　　当地时间9月15日早9点，第51届欧洲糖尿病学会年会（EASD2015）在斯德哥尔摩会展中心开幕。

　　大会瑞典组委会主席B．Ahren教授致辞指出，瑞典非常荣幸能够第3次主办EASD年会。近年来，瑞典在糖尿病研究领域取得了令人瞩目的成绩，而在糖尿病管理和治疗领域，瑞典也有非常好的传统。例如，很多糖尿病中心里，糖尿病专家和患者一起工作，糖尿病学会和患者组织还合作制订本国的糖尿病管理和治疗指南。瑞典的全国糖尿病患者登记已开展了20年，几乎全国所有的糖尿病患者都登记在内，这对于糖尿病诊疗和研究是非常好的资源。瑞典糖尿病学会已成立20余年，在糖尿病多个领域开展了大量工作。同时，瑞典也非常重视糖尿病信息的传播工作，建立了专门的网站传播相关知识。

　　值得一提的是，瑞典对于儿童糖尿病患者非常重视，1982年即制订了全国性的儿童糖尿病患者诊疗指南，并建立全国性的诊断体系BDD（BetterDiabetesDiagnosis），还专门建立针对儿童糖尿病患者的登记体系，并立法保障儿童糖尿病患者权益。

　　主席演讲

　　开幕式上，EASD主席AndrewJ.M.Boulton教授从过去、现在、未来的角度阐述了EASD以及糖尿病研究和治疗领域的发展历程。

　　EASD主席Boulton教授

　　EASD成立之初的1965年，没有血糖监测，人们尚未认识糖化血红蛋白，医生们只能依赖尿糖和随机血糖检测，可用的胰岛素只有可溶性的NPH、lente和PZI，口服药物只有磺脲类降糖药、二甲双胍和苯乙双胍。

　　到了上世纪70年代，糖尿病的治疗目标是不计代价预防糖尿，同时推荐低碳水化合物和高蛋白饮食。而有意思的是，到了今天，人们服用药物来促进糖尿，并推荐高碳水化合物饮食。

　　经过50年发展，糖尿病诊疗和研究领域都取得了长足的进步，新的药物、新的检测和治疗手段不断涌现，特别是近20年来糖尿病治疗药物的“井喷”，给糖尿病患者带来了福音。同时，人们对糖尿病的认识也逐步深入，更加强调以患者为中心的管理，对于生活方式干预以及糖尿病前期的管理越来越受到重视，这在2015年EASD和ADA联合发布的2型糖尿病管理指南中得到了充分体现。

　　EASD经过50年的发展，也取得了骄人的成绩，包括：举办全球最大规模的糖尿病学术会议（EASD年会参会人数逐年增加，2000-2014年，参会人数从7000余人增至1万7000余人）并在欧洲和世界范围内举办研讨会，采取措施保障患者安全，加强与欧盟和欧洲药品管理局（EMA）之间的合作，加强与其他糖尿病学会（例如ADA）之间的联络与合作等，而欧洲糖尿病研究基金会（EFSD）已成为欧洲最大的糖尿病研究（包括基础与临床）基金会。

　　关于未来，Boulton教授谈到，目前，关于1型糖尿病的免疫治疗研究正在进行中；2型糖尿病治疗新药也在不断研发中；1型糖尿病患者肾病新发病例逐渐减少；2015年，糖尿病首次不再是引起英国工作年龄人口失明的首要原因；在未来，早期筛查和预防将是控制糖尿病的重要手段。同时，EASD和EFSD将进一步发展和壮大，不断增加资金投入，为青年糖尿病学者发展创造条件，EASD年会还将继续举办但会有所发展和变化，EASD还将致力于在中国、印度、巴西等国家开展海外活动。

　　最后，Boulton教授指出，糖尿病引起的疾病和经济负担是巨大的，各国用于医疗卫生的预算中有8%~15%（部分国家甚至达到40%）用于糖尿病诊疗，且其中绝大部分是用于糖尿病末期并发症的治疗。因此，糖尿病的早期识别和预防至关重要。