来自《中华心血管病杂志》的一项研究表明,高血压患者肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)增加与尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平升高显著相关,可能是高血压早期肾功能损害的独立危险因素。
解放军总医院研究人员Nauru门诊原发性高血压患者877例,根据测定的随机ACR分为3组,即ACR正常组(ACR<30mg/g,n=723)、微量白蛋白尿组(30mg/g≤ACR<300mg/g,n=136)和大量白蛋白尿组(ACR≥300mg/g,n=18)。
采用全自动动脉硬化测定仪,测定所有患者双侧baPWV,取双侧baPWV平均值,分析高血压患者ACR与baPWV之间的相关性。
微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组高血压患者baPWV水平均明显高于ACR正常组,且大量白蛋白尿组高血压患者baPWV水平明显高于微量白蛋白尿组。
线性相关分析结果显示,高血压患者ACR与baPWV呈正相关。进一步应用多元线性回归分析调整了年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等心血管危险因素的影响后,ACR与baPWV仍相关。进一步以ACR<30mg/g和ACR≥30mg/g为二分变量,应用二分类logistic回归调整了心血管危险因素后,结果显示ACR≥30mg/g是baPWV升高的独立危险因素。
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