2015年1月,国务院医改领导小组选取江苏、福建、安徽、青海四省开展省级综合医改试点工作。随后,四省相继出台实施方案。半年之后,四省医改工作进展如何?
7月14日,综合医改试点省推进工作会在安徽召开,四省纷纷晒出了该省综合医改半年成绩单。
纵观四省医改成绩单,健康界发现四省在坚持国家新医改方针的基础上,发展各自主攻方向。安徽省以实行药品零差率,提高医疗服务价格为主线;江苏省以改革公立医院管理制度等为发力点;青海省在医疗服务价格制定与慢病双向转诊等工作方面较为突出;福建省的做法则相对综合。
其中三省半年医改成绩单一览
如何发挥地方医改特色
2009年全国新医改实施以来,各地在已有现状和基础上开展医改工作,一些地方形成了较为鲜明的“医改特色”。
安徽省是全国第一个实行药品零差率的省份,也是全国首先完成基层医改全覆盖的省份。2015年开展省级综合医改试点工作以来,实行药品零差率、改革药品招标采购机制等成为重点工作。此外,据安徽省医改办负责人透露,2015年安徽省将重点抓好公立医院改革、医保经办服务机制改革、建立分级诊疗制度三项工作。
江苏省的镇江医改模式已经成为公立医院改革样本。医联体工作、医药价格综合改革工作是镇江医改的特色标志。江苏省级医改在医联体工作、公立医院管理制度改革、医用耗材价格制定等方面成绩优异。但药品招标这一工作却未能有效发挥地方优势。
福建医改,其特色标签自然是三明医改。药品零差率、实行院长年薪制、药品现价采购、建立医院周转金制度等工作成为全国效仿三明医改的重要内容。福建省级医改在实行药品零差率、医改目标纳入领导绩效考核、拉低各级医疗机构医疗服务价格等方面开展了诸多工作。
青海省作为经济欠发达省份,其医改工作鲜被重视。但其县级公立医院改革、开展城乡居民大病医疗保险、推行“先住院后结算”医疗服务模式等多项改革工作却走在了全国前列。被列为省级医改试点省份后,青海省更是在改善医疗服务价格和创新慢性病双向转诊等工作方面迈出了较大步伐。
止咳化痰。用于咳嗽痰多,支气管炎。
健客价: ¥10.5大补元气,补益脾肺,生津止渴,宁神益智。西洋参补气养阴,清热生津。用于气虚阴亏,内热,咳喘痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干。
健客价: ¥191主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。本品治疗A组溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎的疗效与青霉素Ⅴ相似。
健客价: ¥16对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌屈、沙雷菌属、变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。 慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热; 中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥22.9对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的感染等有效。
健客价: ¥18对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥21主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。本品治疗A组溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎的疗效与青霉素Ⅴ相似。
健客价: ¥16适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;中耳炎、鼻窦炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、
健客价: ¥33主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。本品治疗A组溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎的疗效与青霉素Ⅴ相似。
健客价: ¥14对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥20止咳化痰。用于咳嗽痰多,支气管炎。
健客价: ¥3.5止咳化痰。用于咳嗽痰多,支气管炎。
健客价: ¥6止咳化痰。用于咳嗽痰多,支气管炎。
健客价: ¥5.5对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起以下感染有效及慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染等。
健客价: ¥9本品适用于对头孢克肟敏感的下列细菌感染性疾病:支气管炎,支气管扩张(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎。肾盂肾炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。胆囊炎,胆管炎。猩红热。中耳炎,副鼻窦炎。
健客价: ¥27主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。
健客价: ¥14本品适用于对头孢克肟敏感菌的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、 变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥17.5对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥34用于敏感菌所致的下列轻、中度感染:1.上呼吸道感染。2.下呼吸道感染。3.皮肤和皮肤软组织。
健客价: ¥32本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(场球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感菌等引起的下列细菌感染性疾病:1.支气管炎、支气管扩张症等。
健客价: ¥22主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染,尿路感染,皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。本品治疗A组溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎的疗效与青霉素Ⅴ相似。
健客价: ¥17.8适用于对希福尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等。
健客价: ¥38