一名心脏科医生,正在手术台上紧张的抢救着心梗患者,突然感到胸口一阵如同肌肉撕裂般的剧痛,出于职业的敏感性他意识到大事不好,但他强撑着给患者做完抢救治疗后才迅速展开“自救”,这位医生就是江苏省靖江市人民医院心脏科的胡医生。据悉,胡医生并没有高血压、糖尿病等慢性疾病,平常身体也不错。但为何会突发心血管疾病?
手术台上抢救心梗患者医生自己的血管却裂了
7月4日清晨,靖江市人民医院紧急收到1例心梗病人,必须马上做抢救治疗。心脏科的胡医生被紧急从家中叫到了医院。胡医生称,“当时记得是早晨6点30分进的手术室,手术时间倒不长,就半个小时,帮病人溶栓后,病人就转危为安了。”
手术期间,胡医生感到有点胸疼,撑着做完了手术后,胸口疼痛越来越剧烈,职业敏感让他意识到有点不对。“我赶紧去拍了个心电图,发现不是心梗。又去拍了心血管造影,是主动脉夹层。我看了造影图,几根大血管全部裂开了。好在没有完全裂通透,如果完全裂了,那么就是大出血,人就救不回来了。”胡医生说,这是个极为凶险的心脏疾病,自己所在的医院没条件开这个手术,南京也只有少数几个医院能开刀。由于事发紧急,胡医生穿着手术衣就坐上急救车,转院到南京鼓楼医院。一路上胸口疼得受不了,打了两次吗啡止疼。
南京鼓楼医院心胸外科主任王东进说,抢救手术中,他们为胡医生换了将近20厘米的人工血管,还为他做了个心脏搭桥,以保持血流畅通。
身体健康为何突发心脏病?
据悉,胡医生本身并没有高血压、糖尿病等慢性疾病,平常身体也不错。但为何会突发心脏病?
对此,胡医生自己认为可能与长期劳累的职业性质有关系。王东进也表示,长期神经紧绷确实会诱发心脏病。“胡医生除了正常手术外,还得临时开紧急手术。一上手术台,注意力高度集中,神经紧绷,血压就会增高。手术一结束,血压又会回落到正常。这种忽高忽低的血压,其实对心脏是不利的。”王东进说,也不排除胡医生本来血管或者心脏可能会有点问题,只是本人没有发觉。
拿什么拯救你,医生的健康?
成为医生,就注定要承担健康遭到威胁的风险。除了直接暴露在具有潜在伤害和风险的环境中,医生也要面对压力所致的心理疾病和药物滥用的伤害,甚至于承担因工作过劳而猝死或暴力伤医的风险。通常情况下,医生自己接受的医疗服务是不足的,而我们对自己的照顾也不总是能赶上我们给予他人的共情。
对于社会来说,医生是一种重要的资源,而且在培养医生的过程中,社会也投入了相当可观的资源。在英国,培养一个最低等级的医生也要大约25万英镑,而且在研究生阶段还需要进一步的资金支持。对医生个人来说,也存在一定的负担。英国的医学生在毕业的时候平均欠债24092英镑。
如果训练有素的医生受到本可避免的疾病的伤害,就会造成公共医疗卫生资源不必要的浪费、病人的损失、给同行带来压力,甚至会中断当事医生职业发展道路。许多悲剧的产生是由于生病的医生并没有被当作病人对待,而继续被当作医生。生病的医生可能对病人造成直接的伤害。医生们也承认由于过度的工作和疲倦,而无法向病人提供最优质的服务。
工作时间、工作量、工作环境和医疗系统来的挫败感是导致医生身心俱疲的重要因素。医生的职责是让他人实现康复,而一些医生在过度繁忙的工作中,显然疏忽了对自身健康的照料。医护人员陷入过度疲劳的状态,无疑值得医院和卫生监管部门反思。
社会需要好医生,社会更需要不疲劳的好医生。避免医生出现过劳现象,需要将法定的休息权落到实处,更重要的是,在医改之路上,医疗资源分配失衡的问题必须得到解决。如果任由医疗资源分配不公的现状加剧,使患者过度集中到少数大型医院,那样只会加剧看病难,大型医院的医护人员只会更加疲惫,这绝不是一种“健康”状态。