肉芽肿性小叶性乳腺炎是乳腺炎症的一种,不仅对患者来说感到陌生,许多医生也并不熟悉。该疾病目前病因不明,甚至在临床上极易和其他乳腺炎症混淆。对待这种“神秘”的疾病我们能做什么?北京北海医院乳腺科主任医师杜玉堂、北京北海医院特聘专家史晓光对此进行解答。
杜玉堂介绍,得了肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者,90%的肿块始发于乳腺外周部位,随后红肿破溃,25%伴发腿上结节红斑或变应性血管炎,全身出现红色皮疹,伴有多发关节痛或关节红肿。有人还会伴有头痛、干咳、高烧等症状。“发病人群有三个特征,平均年龄33岁,有6岁以下子女,病程2-3个月。”他说。
“这个病对患者来说非常难缠,切开引流,长期不愈合。虽不危及生命,但威胁健康,影响生活质量。”史晓光说。
目前该病发病原因尚不明确,也没有统一的结论。多数专家倾向于认为是自身免疫性疾病。积存在乳房里的乳汁变质以后,身体对它产生了超敏反应,诱发乳腺炎症。”杜玉堂说。
此外,杜玉堂表示,由于我国临床上对该病的认识处在启蒙阶段,临床表现上极易把它和其他炎症疾病相混淆,大部分医院会诊断为浆细胞性乳腺炎。“1972年一个美国的临床病理杂志报告了5个病例,从那时起该病才被知晓和关注。到现在,许多乳腺科医生连这个疾病的名字都叫不上来。”他说。
认知和研究的不足为该病的治疗带来困难,杜玉堂认为,这和医学界不够重视有关。“全国有很多乳腺专家在都忙于研究乳腺癌,觉得像肉芽肿性小叶性乳腺炎这种炎症,慢慢换药就好了。至于它的分型、鉴别,很少去研究。所以,这是造成目前该病常被误诊误治的一个重要原因。”他说。
那么面对这种复杂而神秘的疾病,预防是否束手无策?史晓光表示,育龄期、非哺乳期的女性需要注意乳房的卫生,特别要避免在月经期发生乳腺外伤,尽量少吃被雌激素污染的食物,少用避孕药。对于哺乳期的妇女,尽可能在哺乳后把乳汁排净。
史晓光认为,中医在治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎方面具有一定的优势。他介绍:“从中医来看,甲状腺、乳腺和子宫都是肝经所络,如果肝经气机不畅、郁滞不通,就会影响上述器官的功能,从而造成癓瘕积聚的发生。因此中医治疗多从肝论治,在疾病不同的阶段,分期分型辩证论治。”
疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥35.61舒肝活血,祛痰软坚,用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧;乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥27疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥50疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥79疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥25温肺祛痰,活血化瘀。用于痰瘀互结乳腺结块、肿胀疼痛及乳腺小叶增生属上述证候者。
健客价: ¥10.16温肺祛痰,活血化瘀。用于痰瘀互结,乳腺结块,肿胀疼痛及乳腺小叶增生属上述证候者。
健客价: ¥27温肺祛痰,活血化瘀。用于痰瘀互结,乳腺结块,肿胀疼痛及乳腺小叶增生属上述证候者。
健客价: ¥12适用于妇女乳痛症、小叶增生、乳腺炎的止痛、消炎。
健客价: ¥48彝医:补知凯诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥38彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。 中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止。用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥27傣医:通塞勒塞拢,兵农杆农内农接,混兵内,兵。 中医:活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致乳癖, 乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤。
健客价: ¥39彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止痛。用于气滞血瘀,所致的乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥551、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.81.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.91、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1241.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥182适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥677适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600舒肝解郁,活血解毒,软坚散结。用于肝气郁结,毒瘀互阻所致的乳腺增生,乳腺炎。
健客价: ¥45适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥1601.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥40