中国公立医院：加快科研创新转型 提供优质医疗服务

　　“位于医疗服务体系顶端的研究型医院，应逐渐回归疑难杂症救治、人才培养和科研三大功能定位，而非拼命扩张规模。”中国科学院院士、北京协和医学院校长曾益新6日在江西南昌出席2015中国研究型医院高峰论坛期间，接受记者采访时如此表示。

　　中国研究型医院学会于2013年4月21日在北京成立，现有会员单位350余家，多为国内各地三甲大型医院，且几乎全为公立医院。学会会长王发强说，学会的宗旨是贯彻国家创新发展战略，通过临床医学研究，推动技术创新和进步，降低医疗成本，进一步减轻患者就医负担。

　　不久前，中国政府发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出加强精细化管理，建立以公益性为导向的考核评价机制。而研究型医院多为集产学研于一体的大型医疗卫生机构，是中国医疗服务体系的“主力军”。

　　江西省卫生和计划生育委员会体制改革处处长龚建平指出，这一政策的颁布实施，意味着今后评价一家公立医院做得好不好，不再只是看它的业务收入多少、医院规模大小，而是更侧重于考核医疗质量、安全、费用管控、群众满意度等方面。这些指标均与医疗机构的科研创新能力密切相关。

　　“医院鼓励一线的医务人员就实际操作中发现的问题，和科研人员一起申报课题开展研究，研究的成果反过来再服务于临床一线。”会员单位、南昌大学第二附属医院院长程晓曙说，2014年，医院临床一线医务人员申报课题50余个，医院对每个课题给予5万元人民币的资助。

　　城市大医院一号难求，基层医院却门庭冷落。医疗资源分配不均，是中国医药卫生体制改革工作亟待解决的一大问题。王发强说，研究型医院多为公立、大型医院，其研究创新的成果和技术，可通过传帮带的形式向基层医疗卫生机构辐射，进而提升基层医疗卫生服务水平，这也是研究型医院的一大使命。

　　王发强建议，基层医院可通过选派具备一定研究能力和水平的基层医务工作者到研究型医院进修学习，共用科研平台，以此带动基层医疗卫生机构走上研究创新之路。目前，这一做法正在一些医院尝试推开。

　　与会专家指出，中国研究型医院自身在科研创新方面的投入目前还处于较低水平。王发强告诉记者，总体来说，全国研究型医院自身投入科研的资金比例不到10％，更多的需依靠政府相关部门的课题项目资金或企业的合作赞助。他认为，结合国家医改相关规定，今后医院的投入将更多向科研创新方面倾斜。

　　曾益新则指出，政府相关部门科研资金的投放还应综合考虑地域和学科等相关因素，研究项目和资金投放不能完全向大城市和大医院集中，要有利于促进不同地域、城乡之间医药卫生事业的均衡布局和发展。