了解脑卒中知识的医护人员不足30%,普通人群不足10%,脑卒中防控形势非常严峻。”19日,浙江大学首届“好医生”获得者、医学院附属第二医院神经外科主任张建民于杭州开讲《脑卒中筛查与防控》时说道。
脑卒中又称为脑血管意外,也叫做中风,是一个常见病、多发病、常突发起病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率特点。
为什么会产生中风?张建民现场介绍称,中风是大脑的供血系统出了故障,大脑要工作,离不开血液供应,一旦出现供血障碍,便会出现问题。
张建民称,中风两大故障分别为缺血性卒中和出血性卒中,前者重要原因是颈动脉粥样硬化性狭窄,后者分为自发性蛛网膜下腔出血(80%的原因是动脉瘤破掉)、脑溢血(最主要的原因是高血压、动脉硬化)和脑血管畸形(先天),其中缺血性脑卒中占卒中的3/4,出血性脑卒中占1/4,两者可采用内科药物治疗及外科手术干预治疗。手术治疗缺血性脑卒中通常采用颈动脉内膜剥脱术(CEA)及支架(CAS)治疗,出血性脑卒中一般需要血肿清除,碰到动脉瘤则采用动脉瘤夹闭术及栓塞术。
据了解,当前脑卒中危险因素还没有得到有效控制,相关危险因素水平仍在持续上升,地区和城乡差异很大,人口老龄化趋势加速。
张建民说,现在对脑卒中认识还不足,相应健康宣教没有跟上,早期干预重视也不够,在脑卒中防控形势严峻的背景下,要明确卒中的危险因素,提高卒中的知晓率,发现高危人群,制定个体化的防治方案,尤其是要建立一整套的体系,这些人群要做好“院前预防筛查、院中合理干预和院后疾病管理”一体化连续性三级预防体系。
哪些人员易患病?张建民介绍,脑卒中高危人群包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等,因此预防卒中要实现一管一控,即管理合理饮食、体重、烟酒、心理平衡,控制血压、血脂、血糖。
据介绍,卒中的症状分为6种,第一是突发颜面部、上肢或下肢无力或麻木,尤其发生于单侧时,第二是突然言语困难或语言理解困难,第三是突发单侧或双侧视力减退、复视,第四是突然行走困难或不能平衡,第五是突发眩晕,第六是突发不明原因的严重头痛。
卒中一旦发生,如何处理?张建民表示,这种情况下要马上打120,病人应该躺平,尽量不要挣扎,如果这种病人有呕吐,头要侧过来,把嘴巴里、鼻腔里呕吐物清理干净,否则意识不清的时候会产生误吸,把呕吐物吸到气管里去,造成呕吐物窒息,如果情况比较重的,必须马上送医院。
据悉,张建民的《脑卒中筛查与防控》系“浙江大学医学公众大讲堂”的首讲,浙江大学在附属7家医院和校医院中评选产生的首届“好医生好护士”将轮流担任讲堂的“主讲”,面向公众科普自己最擅长的诊疗领域。
清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥478补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪,半身不遂,口眼歪斜,痰盛气亏,言语不清,足膝浮肿,行步艰难,筋骨疼痛,手足拘挛。
健客价: ¥30补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、痰盛气亏、言语不清、足膝浮肿、行步艰难、筋骨疼痛、手足拘挛。
健客价: ¥21补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、痰盛气亏、言语不清、足膝浮肿、行步艰难、筋骨疼痛、手足拘挛。
健客价: ¥19.9活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜。
健客价: ¥24.2活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜。
健客价: ¥46.5珊瑚七十味丸:镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调; 中风,瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥2175息风镇痉,豁痰开窍。用于风痰闭阻、中风偏瘫、癫痫,面神经麻痹,口眼歪斜。
健客价: ¥398息风镇痉,豁痰开窍。用于风痰闭阻、中风偏瘫、癫痫,面神经麻痹,口眼歪斜。
健客价: ¥75活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥15活血祛淤,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;中风后遗症,冠心病、心绞痛等。
健客价: ¥35活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥19活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥30活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;中风后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥35祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,足痿痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛及跌打损伤,行走不便,胸痹心痛。
健客价: ¥36活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥38活血化瘀。用于瘀血阻络之中风中经络,症见半身偏瘫、肢体麻木、语言蹇涩;及血脉瘀阻所致的胸痹,症见胸痛、痛有定处、胸肋满闷;脑梗死及冠心病、心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥16活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫,心脉瘀阻引起的胸痹心痛;脑梗塞,冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥29.9活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥38活血通络止痛,祛风散寒。用于中风偏瘫,胸痹心痛,风湿痹痛,头痛,牙痛。
健客价: ¥259活血被动瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。 用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥19活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥17.43祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,风湿痹证(风湿性关节炎)引起的疼痛、筋脉拘急腰腿疼痛及跌打损伤引起的行走不便和胸痹心痛证。
健客价: ¥39活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛,脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证侯者。
健客价: ¥23