10岁女童体重仅17公斤 病因竟是慢性肾衰

　　10岁的小孩本该是活蹦乱跳的生长发育期。但已经10岁的琪琪体重仅有17公斤，身高也只有118厘米，看上去像一个3、4岁的小孩。

　　为了给琪琪补身体，父母常买营养品给她。但琪琪“面黄肌瘦”的样子并没有得到改变。家长带着琪琪到医院检查，医生发现琪琪不仅有贫血症状，还有患有慢性肾衰竭。

　　这个检查结果让琪琪父母无法相信，立即将琪琪转到重庆医科大学附属儿童医院重新检查。但儿童医院的检查结果显示，琪琪的确患有慢性肾衰竭，即俗称的尿毒症。

　　据儿童医院肾脏免疫科吴道奇副教授介绍，肾脏是一个有强大代偿、储备功能的器官，出现问题不易表现出症状，特别是慢性肾脏疾病，可能仅仅表现为面色不好、生长发育迟缓、夜尿增多等，“如果家长发现小孩有这些症状，一定要及时带小孩就医，不要等到出现水肿、不能排尿、心衰等才就医”。

　　吴道奇说，儿童慢性肾脏疾病(CKD)是儿童健康的沉默杀手，一旦进入终末期肾病，必须长期透析替代治疗。

　　据儿童医院近5年统计数据显示，儿童尿毒症患儿逐年增多，每年门诊新确诊尿毒症患儿新增20例左右，进入CKDⅢ、Ⅳ期等待维持性透析的患儿也逐年增多。

　　正在琪琪全家陷入绝望的时候，儿童医院肾脏免疫科王墨副教授向琪琪的家人推荐用腹膜透析治疗替代传统的血液透析。

　　据悉，腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。

　　通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。这项技术的开展使尿毒症患儿真正实现了“白天正常上学，晚上在家透析”，这一较为正常的生活状态，提高尿毒症患儿及其家庭的生活质量，也为等待肾源争取肾移植创造了时间和机会。

　　经过充分的准备，日前琪琪在儿童医院成功接受了腹膜透析置管术。手术2周后，琪琪就开始了维持性腹膜透析治疗。

　　由于腹膜透析大部分时候需要在家里完成，琪琪的父母考取了居家腹膜透析合格证书，上周琪琪已经顺利出院。

　　吴道奇说，腹膜透析不仅可以保护儿童残余肾功能，还可在家中进行，尤其对于家距离医院远的病人，更不用长途跋涉远处就诊，不影响工作学习和日常生活，生活质量明显提高，而且治疗费用相对血液净化低，是尿毒症患儿首选的透析模式。