2014年12月29日,北京大学肿瘤医院NETs协作组2014年年终总结会在门诊三层会议室举行。会议由NETs协作组组长消化肿瘤内科李洁医生主持,相关专业专家参加,消化肿瘤内科陆明医生、核医学科于江媛医生、医学影像科李英医生以及结直肠外科姚云峰医生作精彩报告及病例讨论。
内分泌瘤" src="//img.jianke.com/article/201501/1390141198-20150116102136261.jpg" />
环宇达康医疗编者案,NETs(神经内分泌肿瘤)是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,并以胃肠胰神经内分泌肿瘤最常见,约占所有神经内分泌肿瘤的55%~70%。该类肿瘤流行病学发病率在逐年增高,而临床医生对NETs的认识也从未知、迷惑到如今抽丝剥茧般的一层层剖析,但仍没有完全认识NETs,实际临床诊断和治疗中仍有许多问题未解。
据环宇达康医疗总裁王经理介绍,面对这样未知而复杂的一类肿瘤,单学科的单打独斗是难以完成这场战役的,而多学科的通力协作才是取胜的关键。
正是基于此,北京大学肿瘤医院NETs协作组于2013年5月正式成立,其宗旨就是集众学科之所长以推动神经内分泌肿瘤的诊治进步。NETs协作组成员以各学科中青年骨干为主,涉及消化肿瘤内科、胃肠外科、结直肠外科、肝胆胰外科、介入科、病理科、医学影像科以及核医学科等多个科室。通过定期的院内活动来促进各学科之间的交流与合作,规范化我院神经内分泌肿瘤诊治流程,并以北大肿瘤医院NETs团队为单位参加院外疑难病例讨论和学术会议,获得了极高的评价和影响。
此次学术活动既是2014年NETs协作组的年终总结,也是各学科、各专业提出问题并进一步寻求支持与合作去解决问题的契机和平台。首先由消化肿瘤内科陆明医生汇报的一个NET病例,这个病例经历了病理学的疑惑,内科化疗与靶向治疗的坚持,在影像学评效的保驾护航中,如今获得了比较稳定的时间窗去等待外科的干预,以期达到临床的根治性治疗。一个病例,经过多学科综合诊治,达到了个体化与最优化的治疗。
核医学科于江媛医生则总结了神经内分泌肿瘤分子影像学所提供的生物学特点和规律,从葡萄糖代谢和生长抑素受体表达两个方面去认识该类肿瘤,并发现了低度恶性胰腺神经内分泌肿瘤生物学行为的特殊性值得进一步去探索和研究。医学影像科李英医生基于WHO2010分级标准,分析胃神经内分泌肿瘤患者的CT表现及其与病理分级的相关性。研究显示胃神经内分泌肿瘤CT可表现为息肉样隆起型,溃疡型及弥漫浸润型,其CT特征与病理分级有良好的相关性,为临床决策提供帮助。结直肠外科姚云峰医生介绍了TAMIS(transanalmicroinvasivesurgery)即经肛门微创手术在直肠神经内分泌肿瘤实际应用经验,为临床提供了一种更精确的治疗的选择,并针对手术切缘问题提出了探索性的处理意见和思考。
会议在热烈的讨论中结束,碰撞出的火花已经被点燃,总结经验的同时发现问题,在NETs协作组的多学科平台中去寻求合作解决问题。新想法、新思路在新的一年里等待着新的实践,期待2015,携手共赴一场场新的战斗!
硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥756盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥142.5滋补强壮,延年益寿,抗疲劳,抗应激,抗乏氧。用于头晕,疲劳,早衰与神经衰弱,内分泌失调等。
健客价: ¥48本品不能代替药物。辅助滋阴壮阳补肾,调整内分泌;补血益气;强筋壮骨;具有抗疲劳作用;增强记忆力,调节神经衰弱;保护前列腺,提高前列腺的功能。
健客价: ¥198用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。
健客价: ¥112结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善神经系统功能 、提高机体免疫能力、改善微循环,提高机体免疫能力,调节神经和内分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客价: ¥1250不仅可产生温热效应,还有独特的“非热效应”,激活细胞,调节内分泌系统、神经系统,进行深度治疗,解除各科杂症,尤其对骨关节疾病、风湿类疾病,见效快,疗效稳固。
健客价: ¥3180与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥33用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥11本品用于神经衰弱、子宫发育不良、不孕等症。亦可增强机体免疫力。
健客价: ¥82用于神经衰弱,早老,阳痿,男子更年期障碍等症。
健客价: ¥94补肾壮阳,益精固涩。用于阳痿、早泄、滑精、遗尿及神经衰弱。
健客价: ¥158安神。用于神经衰弱和失眠。
健客价: ¥35本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病,2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
健客价: ¥44