香港中大植胃起搏器治胃瘫成亚洲首例

2014-12-24 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：中大医学院副院长胡志远表示，胃本身自带起搏器，负责调节胃部缩放，正常情况下，人进食时胃会扩大以容纳食物，消化完毕后又会收缩，把食物残渣推进肠道。

　　胃瘫是一种严重胃动力功能不足症，患者胃部“罢工”，失去收缩能力，无法容纳和消化食物，严重者吃什么呕什么。今年三月，香港中文大学医学院完成亚洲首宗为胃瘫病人植入“胃起搏器”手术，像心脏植入起搏器般，让16年不能正常进食的患者终可如常饮食。该手术目前仅在威尔斯亲王医院开展，病患需自付10万港元购买起搏器。

　　中大医学院内科及外科团队在今年三月合作完成亚洲首例植入“胃起搏器”的微创手术。中大医学院副院长胡志远表示，胃本身自带起搏器，负责调节胃部缩放，正常情况下，人进食时胃会扩大以容纳食物，消化完毕后又会收缩，把食物残渣推进肠道。而胃瘫病人的胃就好似瘫痪一般，无法缩放、蠕动，患者进食不多即会有饱腹感，严重者食物会长期滞留胃部，进而倒流，引发患者噁心呕吐，不能正常进食。

　　电击令胃部肌肉恢復功能

　　负责本次手术的中大医学院助理院长兼中大赛马会微创医疗技术培训中心主任赵伟仁称，本次手术将人工“胃起搏器”植入患者体内，通过电击“激活”胃部肌肉，使其恢復正常功能，原理类似心脏起搏器。手术将两个电极片植入患者胃窦部，极片上的电线连接到埋在皮下的一个长约六厘米的仪器上，该仪器会向电极片供电。

　　他又指，胃起搏器疗法是新医疗技术，获美国食品药物管理局认可也是近两、三年的事，至今1500名接受手术的病人均是西方人。威院至今只进行一宗植入手术，患者须自付10万港元购买仪器，该仪器植入皮下部分，使用五至十年后需更换电池，电极则无需更换。

　　本港平均每十名成年人中就有一人患胃功能失调，当中20%至30%是“胃瘫”。胡志远称，胃瘫并非结构性变异，因此极难检查，“很多转介到来的胃瘫患者，平均照过六次胃镜，很容易就被认为是胃酸倒流。”他提醒，服用治疗胃酸倒流症药物质子泵抑制剂（PPI）四周以上仍无效果的患者，考虑做进一步检查以确认是否患胃瘫。

　　胃瘫暂未有根治方法

　　胡志远续言，由于医学界至今未完全掌握胃瘫成因，因此未有根治方法，病人需先进行一系列检查，排除引致胃瘫的其他原因，包括抑郁症、糖尿病等，方可进一步评估是否可通过手术治疗。赵伟仁坦言，该治疗法有可能引起感染或移位等副作用，但根据国外数据显示，发病几率低于1%。