大理24岁女子产后大出血死亡 家属质疑医院调血太慢

　　“李钰姐姐，再过一天就是你24岁的生日，你却走了。弟弟为你盖棺，却无法给你定论”，弟弟李跃为李钰写下了悼文。

　　11月6日，鹤庆县草海镇孕妇李钰由于在鹤庆县人民医院剖宫产后大出血，多功能器官衰竭导致死亡，留下了初生的女儿。

　　李跃说，姐姐11月2日到医院待产时检查一切正常，但临产前却被检出胎心不好，不能顺产。剖腹产后李钰大出血，医院经家属同意欲对其进行子宫切除术。但由于县医院血不足，从州医院调血至鹤庆耗费了8小时，虽然最终进行了手术，但李钰仍抢救无效死亡。

　　11月10日，鹤庆县人民医院办公室表示，目前医院、家属双方已达成共同意见，在处理完李钰后事后，通过法律程序，进行司法鉴定来处理此事。目前，县卫生局也已成立调查组对事件展开调查。

　　手术过程

　　产前检查胎心不好顺产变剖腹产

　　女婴情况良好

　　弟弟李跃回忆，预产期为11月3日的李钰于11月2日下午住进鹤庆县人民医院妇产科待产。入院至11月5日，各项检查均为正常。11月5日下午5时许，医生为李钰做产前常规检查后说胎心不好，让其进行产妇体位纠正。

　　当晚8时30分左右，李钰体位纠正无效，顺产有风险，医生建议剖腹产，经李钰丈夫签字后，李钰进入手术室。晚9时34分，李钰诞下女婴，女儿情况良好，但家属却被告知李钰术后出血较多，仍须留在手术室观察，“我们全家人都在七楼等待厅等候姐姐出来。”

　　李跃回忆，晚10时20分左右，医生出手术室告知家属李钰产后大出血无法止住，并求助于产科其他医生进入手术室助诊，之后几十分钟，又一位男医生进入手术室助诊。其间，医生不断从手术室出入，家属多次向其中一名女医生询问李钰情况，医生都表示“没问题，处理好伤口就出来了”。

　　剖腹术后大出血苦等医院调血

　　家属同意子宫切除

　　“6日凌晨12点左右，医生告诉我们，我姐出血很多需要输血，已经和下关血站联系好，医院运血的车子晚上9点多钟就已经出去，在军马场接下关送来的血，当下只能先用医院的备血。”李跃说，十多分钟后，家属和医生拿了医院仅有的800毫升备用血回到手术室。

　　6日凌晨1时许，两名医生拿来手术申请书说，产妇术后出血较多，找不到出血点，要进行子宫切除，要求家属当机立断签字，不然后果自负。“我们知道，子宫对于一个女人，特别是对一个24岁的花季女人意味着什么，但为了保住我姐的性命，还是让姐夫签了字。”20多分钟后，医生对家属称李钰出现阴道出血，有些昏迷。随后，李钰父亲问医生，能否转院，但被告知，病人在手术台上是不能转院的。

　　李跃说，医生对李钰抢救至凌晨3时，病情有所好转，“流血减少了，血压也回升了，人也清醒了”，但4时不到，家属再次被告知李钰的下身又出来一些血块，正在组织血源准备做子宫切除手术。“医生说去接血的车子到军马场没有接到血，送血的车子从高速路往丽江绕鹤庆。”

　　切除子宫术后抢救无效死亡

　　家属疑惑：调血用了8小时

　　据李跃介绍，全家人有4人和李钰血型一样，均为O型血，其中包括李跃与李钰丈夫，其要求医生抽血以供给李钰手术用，但医生表示国家有规定只能用中心血库的血。

　　情急之下，李钰家属联系上该医院院长，但其表示，其凌晨十二点才接到电话，丽江医院、鹤庆县白求恩医院、鹤庆县中医院都没有血，最后联系到州医院才有血，“院长说，我们与他联系时送血的车子和州上的专家已经下丽江关坡了。”

　　李跃介绍，6日凌晨4时46分，3名州级专家进入手术室，5时03分，护士将下关带来的血送进手术室，5时10分左右，医生要家属签字做子宫切除手术。7时许，医生走出手术室表示，李钰的子宫已经切除，但情况不太好，请家属要有思想准备。8时06分，医生宣告。李钰抢救无效，已经死亡。

　　李跃表示，被告知李钰死亡后，家属立即与县医院院长联系，但其迟迟不到现场，并让两名保安堵住手术室大门，不让家属进入，直至8时40分左右，院长来到现场后，家属才见到李钰，“我们进手术室看到姐姐，她通体没有一点血色，就像一张白纸。专家和其他医生何时从何通道撤走我们都不知道”。

　　李跃表示，目前家属有两点质疑，“第一，医院方面称从5日晚9时开始组织血源，但血到时已是次日凌晨5时08分，整整用了8个小时，而鹤庆和下关距离有140公里，最多需要3小时；第二，凌晨1时许就要进行子宫切除术，不知为什么拖到凌晨5时08分专家和血到以后，5时20分才实施。”

　　处理

　　县卫生局介入调查双方协议走司法程序

　　11月8日，鹤庆县卫生局通过鹤庆县政府官方微博发布该事件情况通报称，11月5日，李钰因“胎儿宫内窘迫”于晚9时10分急行剖宫产术，术中取出一活女婴，婴儿情况良好。产妇术后出血较多，县人民医院组织相关人员及州级专家现场全力抢救，经抢救无效，于11月6日7时45分宣布临床死亡。死亡诊断为：1、剖宫产产后大出血并发DIC（即弥散性血管内凝血）；2.多器官功能衰竭。目前，县卫生局已成立调查组，对整个事件展开调查。

　　11月10日下午，记者与鹤庆县人民医院办公室取得联系，一不愿透露姓名的工作人员表示，目前医院、家属双方已达成共同意见，在处理完李钰后事后，通过法律程序，进行司法鉴定来处理此事。