哮喘治疗:联合用药才是王道
目前,吸入糖皮质激素(Inhaledcorticosteroids,ICS)是持续性哮喘患者抗炎治疗的一线药物。其主要作用是抑制炎症过程中多种前炎性基因活化。
引发小儿哮喘的10大病因,你都知道吗?
经常夜间咳嗽但是没感冒是怎么回事?有些人经常夜间咳嗽,而且一直咳嗽几周甚至几个月,看过许多医院和医生,用过抗菌素消炎药止咳药、感冒药等,但就是没有效果,去医院做了多项检查也没有发现问题,那么,经常夜间咳嗽但是没感冒是怎么回事呢?
支气管炎患者,病程较长,大多脾、肺、肾的阳气不足,对寒凉食品反应较大。因为寒性凝滞,寒主收引,过食寒凉食品可使气管痉挛,不利于分泌物的排泄,从而加重咳喘,使痰不易咳出。
目前,吸入糖皮质激素(Inhaledcorticosteroids,ICS)是持续性哮喘患者抗炎治疗的一线药物。其主要作用是抑制炎症过程中多种前炎性基因活化。
总体说来莫米松>氟替卡松>环索奈德>氯地米松>布地奈德,但需要指出的是并不是活性越高,疗效越好,活性是药物产生一定疗效需要的剂量,而疗效是药物最大的效应,和剂量无关。
由于β激动剂可抑制子官收缩,因此在分娩前(临产)应停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶碱,一般用长效茶碱以便控制夜间哮喘。孕妇服用茶碱时,应检测其血药浓度。
成人应用辅舒酮的剂量为每日250-500ug,分1-2次吸入,重症可加量至500-1000ug,或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。
激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部,直接抑制与哮喘有关的炎症细胞,降低炎症细胞释放炎症介质,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,并降低气管高反应性。
哮喘症状在妊娠期间可能加重。同时,先兆子痫、早产、低出生率、低体重的发生率以及围产期死亡率均可能增加。其原因包括低氧、其它因哮喘没有控制的病理生理、药物等相关因素。