支气管哮喘的诊治要点和临床表现
发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,夜间或凌晨发作或加重,大多可自行缓解或治疗后缓解,发作期双肺广泛哮鸣音、严重哮喘可出现「沉默肺」,非发作期无明显症状体征。
引发小儿哮喘的10大病因,你都知道吗?
经常夜间咳嗽但是没感冒是怎么回事?有些人经常夜间咳嗽,而且一直咳嗽几周甚至几个月,看过许多医院和医生,用过抗菌素消炎药止咳药、感冒药等,但就是没有效果,去医院做了多项检查也没有发现问题,那么,经常夜间咳嗽但是没感冒是怎么回事呢?
哮喘这种病很影响人们的生活质量,哮喘给患者们带来了严重的影响。哮鸣音作为哮喘发作时的一种体征,老年性哮喘也是存在哮鸣音的,哮喘发作时,支气管壁发炎、肿胀,同时产生粘性重的分泌。
发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,夜间或凌晨发作或加重,大多可自行缓解或治疗后缓解,发作期双肺广泛哮鸣音、严重哮喘可出现「沉默肺」,非发作期无明显症状体征。
妊娠期哮喘治疗原则与典型哮喘相同,基于妊娠安全性考虑,药物选择要慎重;在妊娠过程中停用ICS可导致哮喘急性发作。LTRA可减少症状,且不增加早产的风险,有文献将其归为B类药。
哮喘发作的治疗取决于哮喘加重的严重程度以及对治疗的反应。治疗的目的在于尽快缓解症状、解除气流受限和改善低氧血症,同时还需要制定长期治疗方案以预防再次急性发作。
哮喘由内因(遗传)和外因(环境)共同作用所致。这些相互作用可能发生在生命早期甚至胎儿期,在孕期或生命早期可能存在环境因素影响哮喘发生的“时机窗"。
哮喘经常可以根据症状诊断。但是,测量肺功能,尤其是异常肺功能的可逆性大大提高诊断的可信度(confidence)。指南指出,评估气流受限水平可以查PEF,FEV1以及FVC。但是,具体细节只提了PEF。
有报道,患哮喘的病人,在治疗青光眼时,用噻吗洛尔滴眼,突然发生支气管痉挛。因此,对于患有哮喘或慢性气道阻塞的病人应当永远避免使用β-阻滞剂,除非无替代的药物。