支气管哮喘急性发作评估及处理,看最新中国专家共识怎么说
不同的触发因素引起哮喘急性发作的呼吸道反应特征不同,急性发作的炎症免疫机制也不同(表1)。呼吸道病毒尤其是鼻病毒感染是导致哮喘发作的最常见原因,也可以是单一触发因素。
咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
不同的触发因素引起哮喘急性发作的呼吸道反应特征不同,急性发作的炎症免疫机制也不同(表1)。呼吸道病毒尤其是鼻病毒感染是导致哮喘发作的最常见原因,也可以是单一触发因素。
冬季经常感冒,而感冒最容易导致哮喘的发生。感冒和上呼吸道感染(尤其是病毒感染)是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。对于流行性感冒,可以考虑通过接种流感疫苗来进行预防。
过敏性哮喘影响全球8%-16%人口,症状为喘息、气促、呼吸困难等,严重者可危及生命。当前治疗策略依赖于糖皮质激素、长效β2-受体激动剂等,但均为对症治疗
针灸疗法需要把非常细的针刺入身体特定穴位的皮肤。一些研究表明,针灸能够改善哮喘症状,但仍需进行更加确切的研究来全面评估针灸用于治疗哮喘的有效性。
呼吸道病毒感染可直接破坏与气道紧密相连的上皮细胞,使气道上皮通透性增加、气道内的感觉神经末梢暴露,气道上皮的保护作用丧失,气道内炎性介质的释放增加,从而诱发气道高反应性和哮喘。
导致儿童性哮喘的家庭诱因:家庭环境、遗传因素。家庭环境过于潮湿、拥挤,绒毛填充玩具也是哮喘的危险因素。另外,哮喘医生提醒那些家里养了宠物的人,提防宠物毛发引发儿童过敏性哮喘。