《柳叶刀》聚焦呼吸道:是时候重新定义哮喘了|热心肠日报
以控制疾病为基础的治疗方案应转变为初级预防+治疗;⑤治疗前应进行检验,例如利用呼吸量测量法对儿童进行肺功能测定;⑥对哮喘发作应采取零容忍的态度,而对于严重疾病应考虑使用最新的治疗方案。
咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
以控制疾病为基础的治疗方案应转变为初级预防+治疗;⑤治疗前应进行检验,例如利用呼吸量测量法对儿童进行肺功能测定;⑥对哮喘发作应采取零容忍的态度,而对于严重疾病应考虑使用最新的治疗方案。
1995年5月8日,邓小姐在泰国清迈去世。外界猜测,直接导致死亡原因是哮喘急性发作,而救命药(支气管扩张剂)却没有带在身边,以致悲剧发生。但也有消息称,邓小姐的死是因为吸入过量的平喘气雾剂导致恶性心律失常而死。
在排除气道阻塞可逆、支气管高反应性、特应性反应、儿童期哮喘史后,仍有15%~40%COPD患者的痰液、支气管肺泡灌洗液、肺组织中有嗜酸性粒细胞,嗜酸性粒细胞活性与疾病严重程度相关。
在全球,每12人中就有1人患哮喘或COPD,曾经人们认为哮喘和COPD是两种不同的疾病,现在人们认为这两种不同的疾病可重叠发生,称为哮喘-COPD重叠综合征(ACOS),即患者同时合并哮喘和COPD的临床特征。
老年性哮喘,由于喘息时间长,反复发作或继发肺部感染,哮喘发作时除喘息外,还伴有咳嗽、咳痰,如果患者有吸烟习惯或有慢性支气管炎,原来并无喘息,后来突然出现喘息,这样的病人往往被误诊为慢性支气管炎。